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D ALLE   AREE  -  MAL AT TIE  R ARE

                 di Cristina Chimenti
                 a nome dell'area malattie rare





                  L’amiloidosi cardiaca è oggetto di numerose e continue novità scientifiche


                         Attualità in campo di



                          amiloidosi cardiaca:



                      nasce sul sito ANMCO



                          la rubrica Amynews







                  La letteratura scientifica degli ultimi anni in tema di amiloidosi cardiaca è
                  molto fervida e sta dando importante supporto ai medici nel percorso di
                               diagnosi e cura dei pazienti affetti da tale patologia




              ’amiloidosi cardiaca,         circa 2.750 lavori scientifici negli   campo diagnostico che terapeutico,
              soprattutto la forma da       ultimi tre anni, corrispondenti al   che aiutano il Cardiologo
       Ltranstiretina (ATTR-CM), è          36% di tutta la letteratura scientifica   nell’identificazione e nel trattamento
        una patologia sempre più conosciuta   disponibile su Pubmed in campo di   dei pazienti affetti.
        e diagnosticata, grazie allo sviluppo                                   Nuovi strumenti diagnostici
        di nuove tecniche diagnostiche        Uno studio retrospettivo          all’orizzonte
        e alla disponibilità di opzioni                                         I progressi nelle tecniche di
        terapeutiche “disease modifying”, in   mostra che i beta-bloccanti      imaging e il confronto con l’analisi
        grado di interferire nel meccanismo      a basso dosaggio si            istologica dei campioni di biopsia
        amiloidogenico e di arrestare o                                         endomiocardica hanno portato alla
        rallentare la progressione della       associano ad un ridotto          validazione della diagnosi di ATTR-
        malattia. Questa aumentata “disease    rischio di mortalità nei         CM basata sull’imaging e sono il
        awarness” trova il corrispettivo in   pazienti con LVEF ≤40% e i        motivo principale dell’aumento
        un aumento esponenziale delle                                           del numero di diagnosi di ATTR-
        pubblicazioni scientifiche in materia.   MRA a un ridotto rischio di    CM. In particolare, la scintigrafia
        Il termine “cardiac amyloidosis” su   mortalità nella popolazione       miocardica con difosfonati positiva
        Pubmed vede circa 7.650 articoli dal                                    (grading 2-3) associata alle tecniche
        1946 ad oggi e di questi il 45% sono         complessiva                di imaging non invasive, che
        stati pubblicati dal 2018, anno di                                      documentano una cardiomiopatia a
        uscita dell’ATTR-ACT trial che ha   amiloidosi cardiaca degli ultimi 18   fenotipo ipertrofico, è sufficiente a
        sancito il successo del Tafamidis nel   anni. In particolare, negli ultimi anni   porre diagnosi di amiloidosi cardiaca
        trattamento della malattia, con una   sono stati pubblicati diversi lavori   da transtiretina e ad intraprendere
        crescita esponenziale che ha visto   scientifici con importanti novità sia in   terapia specifica, a patto che non


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