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FO r UM  s U lla i ntelligen Z a a rti F iciale










        termine. Tutto ciò è pericoloso.    alla persona giusta, nel momento
        Questo ragionamento si applica      giusto della sua malattia, e che tutto
        anche all’AI in campo medico; non   questo si tradurrà in una maggiore
                                                          [i]
        si tratta di metterne in discussione   efficienza clinica . Si tratta di
        la validità, ma di valutare ogni    potenzialità; non sappiamo quali
        progetto come verrà applicato e quali   saranno i sistemi di AI applicati alla
        conseguenze potrà provocare. L’AI   medicina, quanto saranno accurati e
        offre potenzialità straordinarie che   se, oltre che efficienti, saranno anche
        potranno essere di supporto ai medici   efficaci e non creeranno artificiose
        e ai pazienti, potranno risolvere   sovraprescrizioni.
        problemi clinici, ma deve esser guidata  contro

        da principi etici oltre che economici.   Le questioni che devono essere risolte
                                            per ogni progetto di AI , prima che
                                                                [ii]
                                            venga implementato, riguardano:
              gli algoritmi di ai           • La fiducia. Medici e pazienti devono
          dovranno dimostrare la              fidarsi alla cieca della bontà degli
          loro utilità sulla base di          algoritmi che sono una sorta di
                                              black box che opera in modo
          ricerche prospettiche di            imperscrutabile; i fruitori potranno
         confronto tra medici che             solo vedere cosa entra e cosa esce,
                                              senza aver la possibilità di capire
          usano l’ai e medici che             e di interferire con il processo   • La responsabilità. Nel caso di un
                                              decisionale.
           non lo usano, rispetto           • La validità. La validità            errore diagnostico di chi sarà la
          a end point clinici forti           dell’algoritmo può essere           responsabilità? Di chi ha sviluppato
                                                                                  l’algoritmo, della società che lo ha
            (riduzione di eventi              compromessa da errori               commercializzato, dell’ospedale che
                                              metodologici e procedurali, da
           maggiori e mortalità)              pregiudizi degli sviluppatori e     lo ha adottato o del medico che ha
                                                                                                         [iii]
                                                                                  assunto la decisione finale?
                                              da data base che non riflettono   • La privacy. C’è un accordo unanime
                                              gli ambienti clinici reali e che
        pro                                   non rappresentano le condizioni     sul fatto che l’implementazione
        I fautori sostengono che i pazienti di   dove verranno applicati. L’errore   dei progetti di AI devono essere
                                                                                  accompagnati da una garanzia
        tutto il mondo, indipendentemente     commesso da un medico si
        dal posto dove vivono, potranno       ripercuote su un singolo individuo,   si deve pretendere che
        essere trattati in modo equo, perché   quello di un algoritmo su milioni di
        potranno accedere alle migliori e     pazienti.                           venga valutata non solo
        aggiornate informazioni disponibili   • La generalizzabilità. Gran parte delle   l’efficienza, ma anche
        (se l’elettricità e i collegamenti    informazioni provengono da data
        internet raggiungeranno ogni          base raccolti negli Stati Uniti e in   l’efficacia clinica nel
        angolo del pianeta, ovviamente),      alcuni paesi Europei e da linee      ridurre complicazioni,
        che le diagnosi verranno formulate    guida scritte da esperti di paesi   ricoveri, decessi senza
        in modo più rapido, che le terapie    occidentali. Si dovrà valutare se i
        saranno più accurate, che ogni        risultati potranno essere applicati   produrre squilibri sociali,
        processo diagnostico sarà meno        a pazienti che vivono in differenti    comportamentali e
        costoso dal momento che gli           contesti culturali, sociali ed
        algoritmi prescriveranno il test giusto,   economici.                             relazionali


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