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d al p residente e d al p ast p resident
e apicale. Il decreto legislativo nale; quotidiana della professione,
502/1992 colloca la dirigenza in due - Impegno all’onestà verso i pazienti; partendo dall’adesione alle pratiche
livelli. Il decreto legislativo 229/1999 - Impegno alla riservatezza riguardo al raccomandate e sostenute da evidenze
pone la dirigenza medica in unico paziente; scientifiche;
livello dirigenziale, diversificando - Impegno a mantenere un rapporto 5) capace di esercitare una leadership
per la tipologia dell’incarico, che corretto con i pazienti; professionale rispetto a colleghi,
può essere di struttura, professionale, - Impegno a migliorare la qualità delle professionisti, pazienti e persone
verifica ispezione o di studio. cure; assistite;
Ciò è di fatto la conseguenza del - Impegno a migliorare l’accesso alle 6) cosciente del proprio ruolo sociale e
dibattito sviluppatosi negli anni sulle cure; politico: il fatto di poter intervenire sulla
competenze professionali e su quelle - Impegno ad un’equa distribuzione salute e sulla vita conferisce un “potere”
manageriali richieste ai professionisti. delle risorse limitate; di “tutela e protezione” (advocacy);
Tra questi particolare riguardo riveste - Impegno alla conoscenza scientifica: 7) cosciente di essere un attore
il dibattito ex art 22 del patto della - Impegno a conservare la fiducia, af- economico che determina e gestisce
Salute riguardante la riforma del frontando i conflitti d’interesse; risorse economiche ingenti;
percorso formativo della classe medica. - Impegno nei confronti delle responsa- 8) capace di ascoltare e comunicare con
L’orientamento prevalente prevede bilità professionali. la persona nel bisogno in un’unica e
la “specializzazione in corsia” per i Le problematiche che caratterizzeranno irripetibile relazione;
laureati in medicina con contratto il futuro del cardiologo ospedaliero 9) capace di tenere conto della
pre-dirigenziale. Appare chiaro che il sono: dialettica tra risposta alla singola
Cardiologo vede radicalmente mutato - Modifica dei meccanismi di accesso persona e quella alla comunità (Public
il suo modo di essere all’interno di una al SSN con superamento dell’attuale
organizzazione sanitaria profondamente farraginoso meccanismo concorsuale; Health);
diversa da quella attuale. Uno dei - Modifica dello sviluppo di 10) attento a perseguire il
miglioramento continuo proprio e
pericoli maggiori è che si vada verso una carriera risolvendo il dilemma tra
condizione che ricorda quella evocata professionalità e managerialità, dell’organizzazione in cui è inserito,
da Aldous Huxley nel libro “Il Nuovo ridefinendo il sistema degli incarichi e oltreché a dimostrarlo.
Mondo” nel quale la popolazione delle funzioni; “Oggi l’attualità chiede al medico tre cose:
è divisa in maniera predeterminata - Modifica dei contenitori organizzativi; - di riorganizzare le prassi per ridurre i
in individui alfa (comando), beta - Modifica dei criteri di costi della regressività del sistema sanitario
(management), gamma, delta ed programmazione nazionale; che dipendono da lui, quindi di ridurre
epsilon (manovalanza) (Huxley A, Più in generale il medico del futuro, diseconomie e antieconomie che dipendono
1933). La sfida è quella di costruire un come sottolineato da FNOMCeO (3a dai suoi comportamenti e dai suoi atti;
sistema che salvaguardi autonomia, Conferenza Nazionale della Professione - di imparare ad avere relazioni con i malati,
competenze e professionalità secondo Medica e Odontoitarica; 2016) dovrà i cittadini, la società ma soprattutto di
quanto indicato nella Carta della essere: imparare a servirsene per conoscere di più,
Professionalità Medica per come di 1) proattivo nell’affrontare per scegliere meglio, per fare una clinica
seguito indicato (Fondazione ABIM, l’innovazione, partendo dalle proprie più avanzata nella quale vale tanto la co-
Fondazione ACP-ASIM, Federazione radici; terapeuticità che la corresponsabilità;
Europea di Medicina Interna; 2002): 2) detentore di competenze - di aggiornare i suoi modi di conoscere,
- Il principio della centralità del benes- professionali che continuamente di fare e di ragionare per governare la
sere dei pazienti; sviluppa e mantiene aggiornate; complessità in tutte le sue forme e in
- Il principio dell’autonomia dei pazien- 3) detentore di un metodo scientifico tutti i suoi modi a qualsiasi livello, per
ti; e attento alla produzione di nuove imparare a ragionare in modo più ricco,
- Il principio della giustizia sociale; conoscenze; per essere pragmatico nelle situazioni e nelle
- Impegno alla competenza professio- 4) attento alla dimensione etica contingenze.” (Cavicchi, 2015). ♥
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