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Nella pratica clinica cardiologica, La cartella clinica elettronica per-
l’utilizzo di un sistema informatiz- mette infatti di raccogliere un’enor-
zato in grado di organizzare i dati e me quantità di dati utili non solo
semplificare le procedure di pro- in ambito clinico ma anche per la
duzione dei referti è di estrema uti- ricerca scientifica o per un sistema
lità. Ad esempio la cartella clinica di controllo di qualità. Non a caso
elettronica è uno strumento sempre la creazione di un sistema elettro-
più utilizzato. La sua introduzione nico integrato per le UTIC rappre-
nell’ambiente ospedaliero compor- senta un obiettivo preliminare della
ta notevoli vantaggi sia amministra- Società Americana di Cardiologia. Immagine 5 Figura 5
tivi sia clinici, ottenendo un impat- Un sistema di informatizzazione strumentali dei pazienti (cateteri-
to positivo sulla cura del paziente. I dell’UTIC è un ambiente applica- smo cardiaco, ecocardiogramma
progetti di informatizzazione di un tivo complesso e sofisticato la cui ed esami radiografici) ottenendo
reparto consentono infatti di mi- struttura si avvale di un database una visione pluridisciplinare ed
gliorare i flussi di lavoro ottimizzan- contenente le informazioni clini- olistica del quadro clinico in esame.
do il modo in cui le informazioni che del paziente (storia clinica, A tal proposito risulta necessaria la
vengono raccolte, immagazzinate, schede specifiche per angina ed presenza di un formulario medico
distribuite ed usate. Fra i vantaggi infarto, sintomi, esame obiettivo (Controlled Medical Vocabulato-
ricordiamo: generale; esame obiettivo cardiaco; ry - CMV) e di un nomenclatore di
- migliore accessibilità e disponibi- fattori di rischio, terapia, gestione tutte le possibili prestazioni, con-
lità dell’informazione contenuta ingresso, trasferimenti, dimissio- sentendo la confrontabilità dei dati
nella cartella clinica, ne, appuntamenti follow-up) e da presenti nell’applicazione. Senza
- diminuzione dell’incidenza degli strette interconnessioni con altre un formulario medico di presta-
errori umani, unità dipartimentali (laboratorio di zioni e di farmaci ben definito il
- maggiore duplicabilità dei dati emodinamica, ambulatorio cardio- sistema di supporto decisionale
clinici, logico, microbiologia, radiologia, (Clinical Decision Support System -
- possibilità di seguire nel tempo i cardiochirurgia ecc.). Particolare at- CDSS) e quello della gestione per il
problemi e partecipare a indagini tenzione merita la creazione di una workflow non potrebbero operare.
epidemiologiche come previsto da work-station su cui poter visualizza- La struttura di base di una cartella
accordi regionali. re immagini e referti inerenti esami clinica elettronica, in generale,

Nella pratica cardiologica,
l’utilizzo di un sistema

informatizzato in grado
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di organizzare dati e

semplificare le procedure
di produzione dei referti è
di estrema utilità

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