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           CAMPI DI IMPEGNO PROFESSIONALE
           Generale (non più di due):         Specifico (non più di due):           Angiologia - ANG
              Cardiologia clinica - CCL          Elettrocardiografia - ECG          Biologia cellulare del cuore - BCC
              Cardiologia pediatrica - CPD       Ecocardiografia - ECO              Cardiopatie valvolari - CAV
              Cardiologia preventiva e sociale - CPR  Emodinamica - EMO             Circ. Polmonare e funz. ventr. Destra - CPF
              Cardiologia dello sport e/o del lavoro - CSP  Ergometria e valutazione funzionale - ERG  Farmacologia in cardiologia - FCA
              Riabilitazione cardiologica - RBL  Informatica - INF                  Insufficienza cardiaca - INC
              Terapia intensiva cardiologica - TI  Risonanza Magnetica Nucleare - RMN  Malattie miocardio e pericardio - MMP
              Epidemiologia clinica - EPC        Elettrofisiologia ed Aritmologia - EFS
              Cardiologia sperimentale - CS      Elettrostimolazione - EST       Altro (non più di due):
              Ipertensione - IPR                 Ecografia vascolare - ECV          Attività sindacale - ATS
              Cardiochirurgia - CCH              Cardiologia nucleare - CNC         Pianif. ed organizz. Strutture sanit. - OSS
                                                 Aterosclerosi, emostasi trombosi - AET  Organizz. Manifestaz. Culturali - OMC

              Sono interessato alla seguente Area:
                         Area Aritmie                 Area Chirurgica                 Area Emergenza/Urgenza
                         Area Genetica                Area Management e Qualità       Area Nursing
                         Area Prevenzione             Area Scompenso

              INFORMATIVA E CONSENSO PER IL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI - L. 675/1996 (Cosiddetta legge sulla privacy)
              In considerazione dei diritti a me spettanti ai sensi della L. 675/1996 dichiaro di:
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              • i miei dati personali riportati nella presente scheda di adesione all’ANMCO verranno inseriti, ai sensi delle disposizioni civilisti-
                che e statutarie, nell’elenco dei soci ANMCO per consentire lo svolgimento delle attività inerenti la vita associativa e per esercita-
                re i diritti ed ottemperare ai doveri a me spettanti in qualità di socio;
              • i miei dati personali verranno inoltre inseriti nell’elenco Soci ANMCO trattato dalla società Edizioni Cardiologiche Ospedaliere -
                E.C.O. S.r.l., al fine della loro pubblicazione negli annuari dei soci e/o del loro inserimento in banche dati informatiche con acces-
                so via INTERNET, nonché potranno essere comunicati e/o diffusi e/o trasferiti a terzi comunque interessati, anche sotto il profilo
                commerciale, allo sviluppo della conoscenza medica, anche al di fuori del territorio italiano;
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              • Titolari dei trattamenti sono rispettivamente l’ANMCO e la E.C.O. S.r.l.
              B - PRESTARE IL MIO CONSENSO ALL’INTERO TRATTAMENTO DEI PROPRI DATI PERSONALI, AI SENSI
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                 Barrare qui se non si desidera ricevere informativa commerciale su prodotti e servizi correlati alle iniziative promosse dai titolari
                 dei trattamenti.

               Data ___________________________________________________________  Firma ________________________________________________________________________



              Il Delegato Regionale ANMCO _________________________________________________________________________________________________________________  della Regione
              __________________________________________________________________________________  dichiara che il suddetto collega, in base allo Statuto ed ai Regolamenti
              dell’Associazione, può essere iscritto nell’Albo dei soci dell’ANMCO con la qualifica di:
                 Socio Ordinario     Socio Aggregato

               Data ___________________________________________________________  Il Delegato ____________________________________________________________________



           La presente domanda d’iscrizione è stata accolta dal Consiglio Direttivo ANMCO in data  ____________________________________________________________________
                                                                Il Segretario _________________________________________________________________________
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