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Lo studio ha lo scopo di confrontare l’outcome di due diverse strategie diagnosti-
                          co-terapeutiche delle NSTEACS:
                          [A] una strategia precocemente aggressiva, con coronarografia ed eventuale riva-
                              scolarizzazione nelle prime 24 ore, da realizzarsi in Centri Cardiologici dotati
                              di emodinamica interventistica o in Centri Cardiologici a questi strettamente
                              connessi;
                          [B] “usual care” dei pazienti con NSTEACS, inclusa un’eventuale opzione per un
                              trattamento aggressivo, quando indicato dai medici curanti, da realizzarsi ne-
                              gli altri Centri Cardiologici.
                          È previsto un sottoprogetto intitolato: “Regolazione genica della risposta infiamma-
                          toria in pazienti con malattia coronarica instabile” a cura di Felicita Andreotti e
                          Marco Tubaro.
                          3) Valutazione delle velocità di flusso in auricola sinistra con ecocardiogra-
                                                       fia transtoracica in seconda armonica ed
                                                       ecocontrastografia venosa.
                                                       Coordinatore: Alessandro Salustri
                                                       La valutazione anatomica e funzionale dell’au-
                                                       ricola sinistra nella valutazione del rischio
                                                       tromboembolico pre-cardioversione nei pazien-
                                                       ti con fibrillazione atriale viene eseguita solita-
                                                       mente con ecocardiografia transesofagea. L’in-
                                                       troduzione dell’imaging ultrasonico in seconda
                                                       armonica ha migliorato notevolmente la qualità
                                                       delle immagini registrate con ecocardiografia
                                                       transtoracica ed esistono segnalazioni sulla pos-
                                                       sibilità di visualizzare l’auricola sinistra con ta-
                                                       le approccio. Lo studio ha lo scopo di valutare
                                                       la fattibilità dell’ecocardiografia transtoracica
                                                       per la registrazione delle velocità di flusso auri-
                                                       colari e confrontare i dati così rilevati con quel-
                                                       li ottenuti con ecocardiografia transesofagea.
                                                       È inoltre in fase di avvio un ulteriore studio
                                                       proposto da Giovanni Minardi e denominato
                                                       CO.RI.S.S., “COronary RIsk Stratification study
                                                       in Surgery”, che prevede una fase osservaziona-
                                                       le delle diverse modalità di valutazione del ri-
                                                       schio coronarico adottate nei pazienti sottopo-
                          sti ad interventi di chirurgia generale e chirurgia vascolare maggiore, ed una suc-
                          cessiva fase prospettica di implementazione dei modelli di stratificazione progno-
                          stica e di gestione clinica.

                          ATTIVITÀ CULTURALE
                          Sono in calendario ancora tre Simposi organizzati nell’ambito dell’attività cultura-
                          le dell’anno in corso, che si svolgeranno presso l’Hotel Cavalieri Hilton di Roma:
                          - 14 settembre: Linee guida cardiologiche
                          - 30 ottobre: Fisiopatologia e terapia dell’insufficienza cardiaca
                          - 30 novembre: Sindromi coronariche acute: fisiopatologia, clinica e terapia

                          AGGIORNAMENTO DEL SITO
                          Nel sito è stato identificato uno spazio, attivo tra breve, definito il “Giardino dei
                          Medici” nel quale esperti delle varie branche cardiologiche sono chiamati a ri-
                          spondere a quesiti formulati dai Colleghi. Le aree di interesse sono le seguenti:
                          aritmie, scompenso, cardiopatia ischemica, ecocardiografia, emodinamica, iperten-




                  CARDIOLOGIA NEGLI OSPEDALI  33
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