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A MBIENTE E C UORE

soggetti con fragilità cardiovascolare cardiovascolare, sia in caso di
siano particolarmente vulnerabili esposizione acuta che prolungata.
anche a brevi periodi di inalazione di Il cardiologo ospedaliero deve
fumo. essere consapevole di questo
Prevenzione e mitigazione legame e informare i pazienti fragili
degli effetti cardiovascolari sulle misure preventive: evitare
legati agli incendi l’esposizione al fumo, utilizzare filtri
La gestione del rischio cardiovascolare e dispositivi di protezione, seguire
associato agli incendi richiede un i piani locali di allerta. Serve una
una stagione critica di incendi, un approccio integrato che coinvolga maggiore integrazione tra cardiologia,
incremento di 9 μg/m³ di PM2.5 è misure individuali, comunitarie e di sanità pubblica e protezione civile,
stato correlato a un aumento del sanità pubblica. A livello personale, per rafforzare la risposta del sistema
7% del rischio di arresto cardiaco è raccomandato ridurre l’esposizione sanitario a queste sfide ambientali.♥
extraospedaliero e a un incremento al fumo restando in ambienti chiusi
delle ospedalizzazioni per cardiopatia dotati di filtri HEPA, limitare le Il fumo degli incendi
ischemica, con effetti più marcati attività all’aperto nei giorni critici aumenta il rischio
negli anziani e nelle donne. Negli e utilizzare mascherine ad alta cardiovascolare.
(2)
Stati Uniti, durante gli incendi in efficienza (N95 o FFP2) . Sul
California del 2018, si è osservato piano comunitario, strategie efficaci Il cardiologo deve
un incremento del 23% degli eventi includono sistemi di allerta precoce, riconoscerlo come fattore
cardiovascolari acuti e del 36% della “clean air shelters” per i soggetti
mortalità generale nei giorni con fragili, e interventi di pianificazione ambientale emergente
PM2.5 ≥35 μg/m³ (4, 5) . In Europa, lo urbana e forestale per ridurre
studio multicentrico MED-PARTICLES l’esposizione al rischio. Recentemente Bibliografia
1. World Health Organization. Wildfires.
ha analizzato i dati di dieci città è stato sottolineato il valore della 2019. Accessed June 19, 2025. https://www.
dell’area mediterranea, evidenziando collaborazione tra sanità pubblica e who.int/health-topics/wildfires
un aumento del 6.3% della mortalità protezione civile, con piani locali che 2. Hadley MB, Henderson SB, Brauer M,
Vedanthan R. Protecting cardiovascular
cardiovascolare nei giorni con presenza prevedano anche il monitoraggio e il health from wildfire smoke. Circulation.
di fumo da incendi, con un effetto supporto dei pazienti cardiovascolari 2022;146(10):788-801.
(3)
sinergico tra PM10 e presenza di fumo. noti . Non esistono farmaci con 3. Williams VA, Perreault LR, Yazbeck CT,
In Italia, un’ampia analisi su oltre due efficacia dimostrata nella prevenzione et al. Impact of wildfires on cardiovascular
health. Circ Res. 2024;134(9):1061-1082.
milioni di ricoveri ha documentato del rischio cardiovascolare legato agli 4. Haikerwal A, Akram M, Del Monaco
una correlazione tra esposizione al incendi. La strategia più solida resta la A, et al. Impact of PM2.5 exposure
PM2.5 e aumento dei ricoveri per gestione ottimale dei fattori di rischio. during wildfires on cardiovascular
health outcomes. J Am Heart Assoc.
cause cardiovascolari, in particolare È stato ipotizzato un possibile ruolo 2015;4(7):e001653.
per scompenso cardiaco, anche in aree protettivo delle statine, grazie ai loro 5. Chen K, Lu Y, Krumholz HM. Wildfires,
rurali e a concentrazioni inferiori ai effetti anti-infiammatori e stabilizzanti compound extreme events, climate
change, and cardiovascular health. J Am
limiti raccomandati . Infine, durante sulle placche aterosclerotiche, Coll Cardiol. 2025;85(12):1379-1381.
(3)
la stagione straordinaria di incendi ma servono ulteriori studi per 6. Rajagopalan S, Al-Kindi SG, Brook RD.
che ha colpito la Calabria nel 2017, è supportarne l’utilizzo specifico in Air pollution and cardiovascular disease:
stato stimato che l’impatto del fumo questo contesto . JACC state-of-the-art review. J Am Coll
(7)
Cardiol. 2018;72(17):2054-2070.
sugli abitanti delle aree più esposte Conclusioni 7. Vuorio A, Budowle B, Raal F, Kovanen
fosse paragonabile al fumo passivo di Gli incendi rappresentano una PT. Wildfire smoke exposure and
3–11 sigarette al giorno. Tali evidenze crescente emergenza ambientale cardiovascular disease—should statins be
recommended to prevent cardiovascular
rafforzano l’idea che non esista una e sanitaria, con effetti ormai events? Front Cardiovasc Med.
soglia “sicura” di esposizione, e che i ben documentati sul rischio 2023;10:1259162.

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