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d alle  a ree  - c ardi O i M a G in G

                 GeorGette Khoury, MarCo CaMpana, antonello d’andrea, Giovanna di Giannuario,
                 alessia GiMelli, donato Mele, MassiMiliano rizzo, antonella Moreo





                         spessori parietali miocardici aumentati: come orientarsi

                    Cardiopatie a fenotipo



                                        ipertrofico:



                          “handle with care”






                          breve rassegna sulle condizioni di ipertrofia miocardica

                                                                                cutoff ben noti, da cui derivano
           CLASSIFICAZIONE                                                      anche i criteri diagnostici per la
                                                                                Cardiomiopatia ipertrofica (CPMI)
           CARDIOPATIE PRIMITIVE A FENOTIPO IPERTROFICO                         (Figura 2). Lo studio ecocardiografico
           - CARDIOMIOPATIA IPERTROFICA
           - NON COMPATTAzIONE MIOCARDICA                                       dell’ipertrofia ventricolare sinistra
           - CARDIOPATIE INFILTRATIVE (M. FABRY, DANON, POMPE)                  deve prevedere diversi aspetti, tra
                                                                                cui il rapporto tra l’aumento degli
           CARDIOPATIE SECONDARIE A FENOTIPO IPERTROFICO                        spessori parietali e le dimensioni
           -  IPERTENSIVA
           - VALVOLARE AORTICA                                                  della cavità ventricolare (es. relative
           - COARTAzIONE AORTICA                                                wall thickness) e lo studio della
           - CUORE DI ATLETA                                                    distribuzione dell’ipertrofia stessa,
           - AMILOIDOSI                                                         che può coinvolgere in maniera
           - EMOCROMATOSI                                                       omogenea e le pareti ventricolari,
           - CARDIOPATIA IPEREOSINOFILA
           - FIBROSI ENDOMIOCARDICA                                             oppure può riguardare peculiarmente
           - M. CHAgAS                                                          alcuni distretti miocardici, come
                                                                                nel caso dell’ipertrofia apicale dei
        Figura 1 - 2014 ESC Guidelines on diagnosis and management of hypertrophic cardiomyopathy  segmenti medi ventricolari oppure

             econdo le ultime linee guida
             ESC le cardiopatie a fenotipo                                                             asse corto
       Sipertrofico vengono classificate                                                               ecocardioTT
        in “primitive”, nelle condizioni in cui
        il cuore è l’unico organo coinvolto,
        e “secondarie”, quando l’ipertrofia
        miocardica è la manifestazione di una                                                          asse corto
        patologia sistemica (Figura 1).                                                                RM
        La definizione di ipertrofia
        ventricolare sinistra viene confermata
        con l’analisi dei diametri e degli
        spessori ventricolari, secondo      Figura 2


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