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          di Marco Gorini                          in dalla sua nascita, nell’ormai   diffuse sempre di più sul territorio
                                                   lontano 1995, il network IN    nazionale, arrivando a superare nel
                                              S- CHF (www.anmco.it/inchf)         novembre 2002 la barriera dei 20.000
                                              aveva tra i suoi obiettivi quello di   pazienti, raccolti da oltre 200 cen-
                                              effettuare osservazioni su aspetti   tri cardiologici su tutto il territorio
                                              specifici della patologia Scompen-   nazionale. Nel frattempo c’erano stati
                                              so Cardiaco Cronico, all’interno di   enormi progressi dal punto di vista
                                              quello che era un vero e proprio    della tecnologia, con la diffusione di
                                              Osservatorio permanente. La prima   Internet e della banda larga. Per que-
                                              esperienza in assoluto in questo senso   sto già nella primavera del 2002 aveva
                                              fu proposta già all’interno della prima   preso corpo l’idea di trasformare il
                                              versione del SW “Scompenso Cardia-  Network IN - CHF, che funzionava in
                                              co”, per mezzo di una form denomi-  modo asincrono con il programma
          AV hidg^V YZa GZ\^higd! YVa &..*    nata PRD1. La scheda doveva essere   installato presso i singoli centri ed
          Va eVhhV\\^d VaaV kZgh^dcZ          compilata una sola volta per ciascun   aggiornamenti periodici verso il Data-
          dc a^cZ  '%%*  eZg Vgg^kVgZ         paziente ed aveva come obiettivo    base Nazionale, in una vera e propria
          Òcd VY d\\^/ egZcYZ Xdged           quello di valutare la fattibilità, in ter-  rete sempre on line. Il Centro Studi e
          ^a egd\Ziid Y^ ji^a^ooVgZ aV        mini di numerosità della popolazione,   l’Area Scompenso Cardiaco ANMCO,
                                              di uno studio randomizzato, da svol-  con l’accordo degli organi dirigenti di
          e^ViiV[dgbV XdbZ higjbZcid
                                              gere in collaborazione con la rete dei   ANMCO e HCF, vararono il proget-
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                                              Veterans statunitensi (www.va.gov),   to IN - CHF on line (www.anmco.
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                                              sui pazienti con scompenso: quello   it/inchf/online.html). Tra aprile e
          HijY^ DhhZgkVo^dcVa^ hjaad
                                              che poi avrebbe preso il nome di    giugno 2005 tutti i centri del Network
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                                              Studio Val - HeFT. Nel periodo aprile   IN - CHF furono invitati al passaggio
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                                              - settembre 1995 la form fu compilata   verso IN - CHF on line. Nel mese di
                                              per circa 1.000 pazienti da parte di   agosto di quello stesso anno i primi
                                              53 centri, lo Studio Val - HeFT prese   centri passarono dalla modalità locale
                                              il via ed i suoi risultati fanno ormai   a quella on line; a questi ne seguirono
                                              parte della letteratura internazionale   altri nei mesi successivi fino ad arriva-
                                              sullo scompenso (Cohn JN, Tognoni   re ad un totale di 36 centri tra vecchi
                                              G for the Valsartan Heart Failure Trial   e nuovi, attivati sulla piattaforma on
                                              Investigators. A randomized trial of   line, a fine 2006. Fino a quel momen-
                                              the angiotensin - receptor blocker   to il Database, quello locale e poi
                                              valsartan in chronic heart failure. N   quello on line, era centrato sulla ge-
                                              Engl J Med 2001;345:1667-75).       stione dello scompenso nella sua fase
                                              Negli anni successivi IN - CHF si   ambulatoriale, se pur con la possibi-
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