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162/89 mmHg. In termini di fattori di
                                                                              rischio concomitanti, il 21% dei pa-
                                                                              zienti sono fumatori, il 75% dislipide-
                                                                              mici, il 27% hanno una familiarità per
                                                                              malattie cardiovascolari, l’8% ha già
                                                                              avuto un ictus o un TIA e l’11% ha una
                                                                              storia di cardiopatia ischemica croni-
                                                                              ca.Si noti il perfetto bilanciamento tra
                                                                              i pazienti randomizzati alla strategia
                                                                              usuale e quelli randomizzati alla stra-
                                                                              tegia aggressiva.
                                                                              Il primo paziente, arruolato nel 2005,
                                                                              sta terminando il periodo di follow-
                                                                              up.Nel complesso,lo studio si conclu-
                                                                              derà al termine del 2008. Lo studio
                                                                              Cardio-Sis è reso possibile da un con-
                                                                              tributo ad ANMCO da parte di Boeh-
                                                                              ringer-Ingelheim, Pfizer e Sanofi-
                                                                              Aventis, che ringraziamo vivamente
                     Figura 1 - Distribuzione dei pazienti randomizzati nei 44 centri partecipanti allo studio  per l’intelligenza e la lungimiranza di-
                                                                              mostrate nell’aver reso possibile que-
          gressione dell’ipertrofia in aggiunta a quelli con nuovo  sta grande iniziativa scientifica. Ma il ‘motore’ di Cardio-
          sviluppo di ipertrofia. È stato fissato un errore di tipo I  Sis è rappresentato dagli investigators e co-investigators
          pari a 0,05 e di tipo II pari a 0,15 (potenza 85%).Utilizzan-  dei 44 centri partecipanti, che con grande competenza
          do un test a 2 code, la dimostrazione dell’end-point pri-  e continuità stanno portando avanti questo studio, no-
          mario richiede una numerosità del campione di 968 pa-  nostante le ben note difficoltà che rendono molto diffi-
          zienti (484 pazienti in ciascuno dei 2 gruppi). Ipotizzan-  cile l’esecuzione di ricerche cliniche indipendenti nel
          do un’incidenza di drop-out pari al 12%,il numero di pa-  nostro paese.
          zienti da randomizzare è stato stimato
          pari a 1.100.
          Centri partecipanti

          Stanno partecipando allo studio 44
          centri omogeneamente distribuiti su
          tutta la penisola.Si tratta di centri di Car-
          diologia, Medicina Interna e Nefrologia,
          sia Ospedalieri che Universitari. La figu-
          ra 1 riporta la distribuzione dei pazienti
          randomizzati nei centri partecipanti.
          Caratteristiche dei pazienti randomizzati

          La figura 2 riporta le principali caratteri-
          stiche dei pazienti randomizzati. Come
          si vede,si tratta di una popolazione con
          caratteristiche di elevato rischio cardio-
          vascolare per cause diverse dal diabete
          mellito.
          L’età media è di 66 anni ed i valori medi
          di pressione arteriosa sono pari a                    Figura 2 - Caratteristiche della popolazione arruolata


                                                                                                                11
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