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letto... e commentato. echi dalla letteratura internazionale
di leonardo MisUraCa
commento a uno dei principali trial di prevenzione cardiovascolare secondaria
Elisir di eterna giovinezza:
Rivaroxaban 2.5 mg.
Commento al COMPASS
rivaroxaban 2.5 mg in associazione ad aspirina nel paziente con malattia
cardiovascolare in fase di stabilità
tavolta torno un po’ indietro che ho riletto il COMPASS. Il Aspirina + Rivaroxaban 2.5 mg, con
nel tempo, al 2017, ed ecco trial, condotto in doppio cieco, ha tasso di sanguinamenti maggiori
Sperché. Il COMPASS appare randomizzato più di 27.000 pazienti, contestualmente aumentato. Pari,
sul New England. Recentemente, affetti da malattia aterosclerotica invece, l’efficacia anti-ischemica
un signore che ha avuto un infarto stabile, a tre bracci di trattamento: di Rivaroxaban 5 mg x 2 rispetto
poco più di un anno fa ed è Aspirina a bassa dose + Rivaroxaban alla sola Aspirina, al prezzo di
portatore di uno stent medicato mi 2.5 mg x 2, Aspirina a bassa dose, aumentata incidenza di emorragìe.
ha chiesto di prescrivergli uno dei Rivaroxaban 5 mg x 2. Scopo dello Risultati che ricalcano, nel fenotipo
nuovi anticoagulanti orali. “Voglio studio è stato quello di identificare stabile, quelli dell’ATLAS ACS 2
evitare di riavere un altro infarto o un quale, tra i tre regimi farmacologici TIMI 51, in cui una simile strategia
ictus… l’ho letto su www.meteoweb.eu”, sopraelencati, fosse quello più terapeutica era stata testata nel
le sue parole testuali. Il paziente efficace nel prevenire l’incidenza paziente con sindrome coronarica
in questione ha 53 anni, ha avuto dell’endpoint composito di morte acuta recente. Risultati lineari, che
un infarto inferiore trattato con cardiovascolare, ictus, infarto. I premiano l’associazione Aspirina +
angioplastica primaria di coronaria soggetti randomizzati erano affetti Rivaroxaban 2.5 mg. Un’ulteriore
destra, con applicazione di uno da aterosclerosi coronarica e/o arma a nostra disposizione, volta a
stent medicato su una lesione periferica. Criteri di esclusione ridurre gli eventi cardiovascolari nel
focale; nessun problema nel un pregresso sanguinamento paziente stabile con aterosclerosi
decorso clinico; frazione di eiezione intracranico o ictus ischemico nota. Fin qui tutto bene. Alcuni
normale; ha smesso di fumare, recente, insufficienza cardiaca, aspetti dello studio, però, destano
cammina trenta minuti al giorno, malattia renale cronica avanzata profondo scetticismo. La “fase
è dimagrito, assume regolarmente (GFR < 15 ml/min), doppia terapia di rodaggio” (run-in phase nel
la terapia. Però, dopo ricerca antiaggregante in corso. Dopo 23 manoscritto): ai soggetti eleggibili,
online, mi chiede di aggiungere mesi di follow up l’arruolamento nei trenta giorni precedenti
all’Aspirina un anticoagulante è stato interrotto per evidenza la randomizzazione, sono stati
orale. È in seguito a questo episodio di netta superiorità del braccio somministrati Aspirina e, due
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