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nelle cardiologie di I livello è del 48% ri-  SPUNTI DI RIFLESSIONE DAGLI
                              spetto al 74% delle cardiologie di livello su-  EVENTI FORMATIVI NAZIONALI
                              periore.                                   I due eventi formativi nazionali relativi alle
                              Da questi dati si evince la  necessità di  strategie gestionali per la continuità assi-
                              potenziare globalmente sul territo-        stenziale e alla diffusione del trattamento
                                            rio nazionale l’attività     beta-bloccante (il progetto BRING OUT)
                                            dedicata allo scompen-       nello scompenso cardiaco hanno offerto
              È necessario potenziare
                                            so soprattutto nelle         lo spunto per comprendere la percezione
              globalmente sul territorio    strutture di I livello,in    delle criticità presenti in questi ambiti da
              nazionale l’attività          grado di fungere da primo    parte delle diverse figure professionali sa-
              dedicata allo scompenso       snodo verso la medicina      nitarie.
              soprattutto nelle strutture   territoriale e da filtro per
              cardiologiche di I livello. La  l’invio dei pazienti con mag-  LA CONTINUITÀ ASSISTENZIALE
              rete IN-CHF raccoglie oltre   giori necessità tecnologiche  NELLO SCOMPENSO CARDIACO
                                            a cardiologie di livello supe-  L’ampia partecipazione ai 16 seminari ma-
              1/3 dei centri con attività
                                            riore.                       croregionali sul disease management dello
              dedicata allo scompenso       La rete IN-CHF racco-        scompenso cardiaco dedicati alle diverse
              cardiaco e garantisce un      glie oltre 1/3 dei centri    professionalità sanitarie ha dimostrato l’in-
              facile accesso ai controlli   con attività dedicata al-    teresse con cui è percepito il problema
              clinici ed                    lo scompenso cardiaco        della continuità assistenziale per questa pa-
              all’ecocardiografia           operanti in Italia. I 125 cen-  tologia e ha consentito di valutare il grado
                                            tri IN-CHF che hanno ri-     di adesione ai contenuti proposti analiz-
                                            sposto al questionario sono  zando le risposte fornite dai 1.617 parte-
                              distribuiti su tutto il territorio nazionale, in  cipanti al questionario somministrato dopo
                              misura del 25% al Centro, del 28% al Sud   i corsi.
                              e del 47% al Nord. L’87% delle strutture è  Le aree di interesse valutate comprende-
                              dotato di posti letto, il 55% è nell’ambito  vano competenze cliniche, appropriatezza
                              di una struttura cardiologica di I livello.  del processo di cura e gestione integrata
                              Per quanto riguarda l’attività ambulatoriale,  del malato con scompenso cardiaco.
                                            il 75% dei centri è in grado  La più elevata percentuale di adesione è
                                            di garantire controlli alme-  stata relativa alle modalità di gestione inte-
              Dai seminari sul disease
                                            no quadrimestrali ai pazien-  grata dello SC (95.6%), comprendenti l’i-
              management dello
                                            ti stabili, con una media di 9  dentificazione nel team multidisciplinare
              scompenso cardiaco è          sedute mensili, 8 visite con  del miglior modello gestionale, i rispettivi
              emersa l’esigenza di una      ECG per ogni seduta, 3 vi-   ruoli e compiti dell’ambulatorio per lo
              puntuale definizione e        site con ecocardiogramma.    scompenso e del medico di famiglia. Aree
              condivisione degli            Il 73% dei centri IN-CHF ha  di incertezza erano presenti nella cono-
              indicatori di qualità         personale dedicato.          scenza delle comorbilità (80.9% di risposte
                                            Fra le esigenze prioritarie  corrette) e dell’impatto dei ricoveri ospe-
              dell’assistenza al paziente
                                            per il funzionamento della   dalieri per SC (85.6%).
              scompensato
                                            struttura, al primo posto    Mentre appaiono ben focalizzati nell’ambi-
                                            (63%) è identificata la ca-  to dell’appropriatezza del processo di cu-
                              renza di organico, mentre  un facile ac-   ra i criteri di ricovero in ambiente medico
                              cesso all’ecocardiografia è garantito      o cardiologico (93%), carente è risultata la
                              nell’86% dei centri IN-CHF.                condivisione degli indicatori di qualità del-



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