Page 30 - CnO_132

Area SCOMPENSO di Giuseppe Cacciatore

AGGIORNAMENTI E NUOVE INIZIATIVE

L’Area Scompenso è intensamente impegnata in progetti già avviati ed in nuove iniziative

Nel gennaio 2002 si è conclusa la fase di grande successo del registro dei pazien-
arruolamento del BRING UP 2 con 94 ti con scompenso cardiaco cronico otte-
centri che hanno reclutato 2018 pazienti nuto dal IN-CHF, il Comitato di Coordi-
per i quali è in corso il follow-up. namento dell’Area Scompenso sta pro-
Per quanto riguarda lo studio OHM-CHF gettando un registro per i pazienti con
sono stati valutati 492 pa- scompenso acuto, che a nostro avviso
Lo studio BRING UP 2 è zienti e sono state inviate dovrebbe includere i pazienti che entra-
nella fase di follow-up dei 131 schede basali e 104 no nelle strutture cardiologiche per ede-
schede di arruolamento. ma polmonare acuto o shock di qualun-
pazienti. Lo studio
que natura. Per motivi scientifici, organiz-
OHM-CHF è in attiva
Nel luglio 2002 ha avuto ini- zativi ed economici non sembra al mo-
fase di svolgimento
zio lo studio GISSI-HF,il mento utile estendere tale registro a tut-
cui obiettivo è dimostrare ti i casi di instabilizzazione dello scom-
che in pazienti con scompenso cardiaco penso. Le finalità di tale registro sono
trattati al meglio delle terapie raccomanda- molteplici: valutazione delle dimensioni
te, una somministrazione a lungo termine di del problema, identificazione dei diffe-
(a) n-3 PUFA, (b) rosuvastatina è più effica- renti meccanismi fisiopatologici che sot-
ce che il corrispondente placebo nella ridu- tendono tale condizione, prognosi, defi-
zione di: mortalità per tutte le cause; mor- nizione di percorsi diagnostici e terapeu-
talità per tutte le cause o ospedalizzazione. tici. Si valuterà con il Centro Studi la pos-
Contemporaneamente è cominciato lo stu- sibilità di utilizzare, al meno in parte e
dio AREA IN-CHF che si propone di stu- con opportune modifiche, il software già
diare con eco-Doppler le variazioni del vo- in uso per lo scompenso cronico affin-
lume telediastolico sinistro e della funzione ché i dati del paziente ricoverato per
diastolica indotte dal trattamento con can- scompenso acuto possano facilmente
renone per 12 mesi in una popolazione di confluire in quest’ultimo. In tal modo
800 pazienti con scompenso cardiaco in sarà possibile avere la storia e l’evoluzio-
classe NYHA II. ne clinica completa dello scompenso nei
Per entrambi gli studi è in corso un veloce singoli pazienti.
processo di attivazione dei centri che han- 2) Registro delle cardiomiopatie di-
no aderito e i primi pazienti sono già stati latative familiari, in collaborazione
arruolati. con l’Area Genetica. Sulla base delle at-
Prossime iniziative che sono state messe in tuali conoscenze una causa genetica è
cantiere e che necessitano una prossima identificabile nel 25-50% dei casi di car-
elaborazione sono: diomiopatia dilatativa, con interessamen-
1) Registro Nazionale dei pazienti to muscolare nel 20% delle forme ere-
con scompenso acuto.Sulla base del ditarie. L’identificazione di una trasmis-

MARZO/APRILE 2003 - N. 132 28