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D ALLE   REGIONI  -  TOS CA N A










                                            potenzialmente cardiotossici,       strutture invece sono organizzate
                                            le urgenze cardiologiche nel        in modo che l’accesso sia riservato
                                            paziente oncologico ed il difficile   solo a pazienti selezionati dagli
                                            equilibrio fra necessità di terapie   Oncologi o dai Cardiologi. Questo
                                            antiaggreganti/anticoagulanti ed il   tipo di organizzazione permette di
                                            rischio emorragico frequentemente   gestire meglio il numero degli accessi
                                                                                e minimizza il rischio di richieste
                                                                                inappropriate, ma al contempo
                                               È emersa l’esigenza di           alcuni pazienti possono restare esclusi

                                            poter mettere a confronto le        perchè non vengono intercettati da
                                                                                queste figure professionali. A tal
                                             varie esperienze in questo         fine è stato ripreso il documento
                                             settore e di far incontrare        congiunto prodotto da ANMCO
                                                                                e AIOM Toscana nel 2022, che
                                                gli operatori di queste         propone un modello organizzativo
                                                 realtà molto diverse           ed un percorso clinico per la gestione
                                                                                cardiologica ambulatoriale del
                                                                                paziente oncologico, che potrebbe
                                                                                essere utilizzato da tutti, adattandolo
                                            elevato in questi pazienti molto    alla propria realtà e alle proprie
                                            complessi. Per la seconda parte     risorse, per facilitare l’organizzazione
                                            dell’incontro è stato utilizzato un   degli Ambulatori Cardioncologici e la
                                            format di confronto attivo, in forma   selezione dei pazienti da indirizzarvi
        fra i principali esperti regionali di   di tavola rotonda: le varie realtà   in modo da rendere i percorsi
        cardioncologia hanno posto l’accento   si sono confrontate, valutando il   sempre più uniformi. Il successo
        sulle conoscenze teoriche necessarie   proprio modello organizzativo anche   dell’evento e l’elevato interesse dei
        per gestire questa tipologia di     in riferimento al Documento di      partecipanti ci hanno confermato
        pazienti. In particolare, sono state   Clinical Pathway già citato. Il cardine   l’utilità dell’incontro e ci ha fatto
                                            della discussione si è incentrato   pensare che questo sia stato solo il
                                            sulla necessità di una comunicazione   primo Meeting delle cardioncologie
               Gli Ambulatori di            costante e bidirezionale con gli    toscane, che ha dato inizio ad un

             Cardioncologia della           Oncologi. Sono inoltre emerse       importante momento di scambio
                                                                                culturale ed organizzativo e che sarà
                                            numerose differenze, sia in termini
         Toscana si sono incontrati         di numero di pazienti seguiti che   sicuramente replicato in futuro.♥
         per confrontare le proprie         di modalità di accesso al servizio.
                                            Infatti, alcune cardioncologie sono
         esperienze ed organizzare          “inserite in agende CUP”, cioè
              percorsi condivisi            hanno un punto erogante aperto
                                            e le richieste di accesso possono
                                            essere fatte da chiunque, sia da
        affrontate tematiche riguardanti la   Oncologi e Cardiologi che dai Medici   Riferimenti bibliografici
        cardiotossicità di alcuni trattamenti   di Medicina Generale. Questo in   1) M.L Canale et al: “Modello
        oncologici, la gestione del paziente   genere comporta un sovraccarico di   organizzativo e di un percorso clinico per
        cardiopatico che deve essere        lavoro, con un più alto numero di   la gestione cardiologica ambulatoriale
        sottoposto a chirurgia maggiore     pazienti da valutare ed un eccesso   del paziente oncologico: una proposta
                                                                                congiunta ANMCO e AIOM Toscana.” G
        o a trattamenti chemioterapici      di richieste inappropriate. Altre   Ital Cardiol 2022;23(6):437-443

                                             www.anmco.it/pages/l-associazione/sezioni-regionali/toscana   57
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