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D A GLI   S TAT I   G ENERALI  2015













        di modifica dovranno essere fatte   la comunità cardiologica del nostro paese.   poiché l’inappropriatezza può essere
        proprie dal Consiglio Direttivo e suc-  Questo è stato riconosciuto non solo a livel-  per eccesso (overuse) ma anche per
        cessivamente ratificate dall’Assemblea   lo nazionale ma da diversi rappresentanti   difetto (underuse). Per evitare che
        Federale. La creazione di un primo   ESC, come Cristina Basso (Chairperson   vengano imposti alla spesa sanitaria
        Working Group on Heart Failure fe-  Working Group Development, Anathomy   iniqui tagli lineari, prendiamoci la re-
        derale, che sarà coordinato da Nadia   and Pathology), Joao Moraes (Chairman   sponsabilità di indicare quali risparmi
        Aspromonte, sembra un buon punto    WG on thrombosis), Lina Badimon (Chair   si possono ottenere con una azione di
        di partenza. Sono stati poi affrontati   Council Basic Cardiovascular Science),   disinvestimento e riallocazione, cioè
        i rapporti con le società internazio-  Antonio Coca (Chair Council on Hyper-  riducendo prestazioni ridondanti e
        nali, come ACC e AHA, con cui sono   tension), Hector Bueno (Presidente Acute   inefficaci ma assicurando ai pazienti,
        state realizzate e sono in programma   Cardiovascular Care Association) e nume-  nel contempo, di ricevere le cure
        diverse joint session, e in particolare   rosi altri presidenti di società cardiologiche   più personalizzate e appropriate. In
        con l’ESC, con cui sono in fase di   nazionali di altri paesi che hanno aderito   tal senso i Documenti di Consenso
        realizzazione diversi registri, mentre   entusiasticamente alla mia candidatura”.  ANMCO 2015, come ha riferito Guer-
        diversi membri FIC hanno cariche di   La prima mattinata si è conclusa con   rino Zuin, si inseriscono nel processo
        rilievo nei “costituent bodies” della   gli approfondimenti sulle tematiche   di avvicinamento a veri PDTA verso
        Società Europea. Leonardo Bologne-  dell’appropriatezza, dei documenti   un’appropriatezza cardiologica certi-
        se, Michele Massimo Gulizia, Andrea   di consenso e dell’innovazione tec-  ficata e rappresentano uno strumento
        Di Lenarda, Antonio Amico, Furio    nologica. Il tema dell’appropriatezza   di confronto con il decisore pubblico
        Colivicchi, Francesco Romeo, Matteo   è molto di moda non solo in ambito   per ritornare protagonisti  e leader
        Di Biase, Giuseppe Mercuro e Ciro   scientifico ma anche politico: si pensi   culturali.
        Indolfi saranno i 9 delegati italiani vo-  ai recenti provvedimenti che mirano   Vivo interesse ha suscitato la presen-
        tanti all’assemblea dell’ESC, mentre   a sanzionare economicamente il pre-  tazione, da parte di Guido Giordano,
        il nostro Presidente, insieme ai Presi-  scrittore “disubbidiente” rispetto a   di un progetto d’impostazione logica
        denti FIC e SIC Bolognese e Romeo,   vincoli prescrittivi non condivisi. Le   e interfaccia grafica di un’applicazio-
        è stato nominato Local Press Coordi-  società scientifiche e in particolare   ne informatica ideata allo scopo di
        nator per il Congresso Europeo, che   l’ANMCO, stanno facendo la loro par-  agevolare i cardiologi siciliani nella
        come è noto il prossimo anno si svol-  te, anche aderendo a iniziative come   messa in pratica delle “Raccomandazio-
        gerà proprio a Roma. Ma la migliore   Choosing Wisely e Slow Medicine (si   ni regionali per la dimissione e la comu-
        notizia in assoluto è l’espressione uni-  veda il nostro articolo sul GIC dello   nicazione con il paziente dopo ricovero per
        taria della Cardiologia Italiana della   scorso anno) per contribuire a indivi-  un evento cardiologico”, pubblicate con
        candidatura del Presidente ANMCO    duare le procedure ad alto rischio di   Decreto Assessoriale 1286-14, GURS
        come Councillor all’ESC.            inappropriatezza. Quest’ultima non si   29/8/2015, n. 36. Si tratta di un sof-
        Su questo punto ho chiesto a Michele   giustifica solo con la medicina difensi-  tware per la preparazione di una let-
        Massimo Gulizia: «Sei soddisfatto di   va, ma anche con l’ipotrofia del ragio-  tera di dimissione con facilitatori per
        questo grande successo?” La risposta del   namento clinico-deduttivo: il medico   il calcolo di score clinici e la stampa
        President e è stata chiara: “Non è un   deve riappropriarsi della propria lea-  delle schede educazionali specifiche,
        successo personale, ma di tutta la nostra   dership culturale e ricostruire una re-  nonché con richiami alle linee guida
        associazione: la candidatura del Presidente   lazione con i cittadini/pazienti su basi   quando necessario. Tale iniziativa,
        ANMCO a Consigliere del Board dell’ESC   scientifiche, puntando su un processo   che potrebbe essere diffusa in tutto
        può rappresentare una concreta opportuni-  decisionale condiviso e non paterna-  il territorio nazionale (pensate che
        tà per la politica sanitaria italiana per far   listico. Bisogna però avere chiaro che   immenso database di dati clinici costi-
        sentire il proprio peso all’interno del conses-  le politiche sull’appropriatezza non   tuirebbe!), risponde alla necessità di
        so europeo e per dare voce alle necessità del-  servono a contenere la spesa sanitaria,   coniugare i criteri di appropriatezza


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