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        differenze di genere nello          predittori di mortalità per malattie   presenza di diabete. Un strategia

          scompenso cardiaco: le            cardiovascolari nelle donne rispetto   di prevenzione cardiovascolare
                                                                                che tenga conto delle peculiarità
                                            agli uomini. Inoltre nella donna a
           donne presentano più             causa dei bassi livelli di estrogeni si   biologiche delle donne è
         sintomi, spesso eziologia          registra un aumento dei lipidi nella   fondamentale per la riduzione del
                                            menopausa che costituisce di per sé
                                                                                rischio a lungo termine. ♥
         non ischemica e risposte           un fattore di rischio cardiovascolare.
           diverse ai trattamenti           La sindrome metabolica è un altro
                                            fattore che comporta un rischio     Bibliografia
        revisione sono stati raccolti numerosi   di eventi cardiovascolari doppio   1) Healy B. The Yentl Syndrome. N Engl J
                                                                                Med 1991; 325: 274-276.
        studi riguardanti le differenze di   nelle donne rispetto agli uomini.   2) Baggio G., Basili S., Lenzi A., Medicina
        genere esistenti su alcuni fattori   Negli ultimi anni si è registrato un   di genere. Una nuova sfida per la
        cardiovascolari. In uno di questi   incremento di questa patologia      formazione del medico, Medicina e
                                                                                Chirurgia Maggio 2014, 62: 2778-2782.
        riguardanti la pressione arteriosa è   prevalentemente a carico del sesso   3) Baggio G, Corsini A, Floreani A,
        riportato che episodi di ipertensione   femminile (nella popolazione    Giannini S, Zagonel V. Gender medicine:
                                                                                a task for the third millennium. Clin
                                                                                Chem Lab Med 2013 Apr;51(4):713-727.
            la prevalenza di insufficienza cardiaca cronica                     4) Appelman Y, van Rijn BB, Ten Haaf
              è in costante aumento. entrambi i sessi ne                        ME, Boersma E, Peters SA. Sex differences
                                                                                in cardiovascular risk factors and
           sono interessati, ma con significative differenze                    disease prevention. Atherosclerosis 2015
                                                                                Jul;241(1):211-218.
             nell’eziologia, epidemiologia e presentazione                      5) Martinez-Selles M, Doughty RN, Poppe
                                                                                K, et al.; Meta-Analysis Global Group in
              clinica, prognosi, comorbidità e risposta al                      Chronic Heart Failure (MAGGIC).
                                                                                Gender and survival in patients with heart
                                  trattamento.                                  failure: interactions.
                                                                                with diabetes and aetiology. Results from
                                                                                the MAGGIC individual patient meta-
        sistolica isolata hanno un rischio   italiana il 22,9 % delle donne ne   analysis. Eur J Heart Fail 2012 Mar 8
                                                                                [Epub ahead of print].
        relativo molto più elevato per infarto   risulta affetto) che sembra essere   6) Lindenfeld J, Krause S, Salerno J.
        miocardico acuto, ictus e mortalità   legato principalmente all’aumentata   Where are all the women with heart
        cardiovascolare nella donna rispetto   prevalenza dell’obesità tra le   failure? J Am Coll Cardiol 1997;30:1417-9.
        all’uomo. Per quanto riguarda il    donne. Tra le differenze di genere   7) W L Lee, A M Cheung, D Cape and B
                                                                                Zinman. Impact of diabetes on coronary
        diabete, esso rappresenta un fattore   riguardanti i fattori di rischio è   artery disease in women and men: a meta-
        di rischio maggiore sia nella donna   importante sottolineare come la   analysis of prospective studies. Diabetes
        che nell’uomo. La meta-analisi di   sedentarietà  sia maggiore nelle    Care 2000 Jul; 23(7): 962-968. https://
                                                       (9)
                                                                                doi.org/10.2337/diacare.23.7.962
                   (7)
        Lee Wl. et al.  ha dimostrato che   donne rispetto agli uomini: il 46%   8) Liewer L, Mains DA, Lykens K, René
        le donne con diabete mellito tipo II   delle donne sono sedentarie, contro   A. Barriers to Women’s Cardiovascular
        hanno un rischio relativo di morte   il 34 % degli uomini. Questo è dovuto   Risk Knowledge. Health Care Women Int
        coronarica maggiore (2,58 (95% CI   probabilmente al diverso utilizzo del   2008;29(1):23-38.
                                                                                9) Mosca L, McGillen C, Rubenfire
        2.05-3.26) VS 1,85, (1.47-2.33) P =   tempo libero dal lavoro, che vede   M. Gender differences in barriers to
        0.045). Tra i fattori di rischio comuni,   in genere le donne più impegnate   lifestyle change for cardiovascular disease
        anche il colesterolo gioca un ruolo   nella cura della casa e dei familiari (10) .   prevention. J Womens Health 1998
                                                                                08;7(6):711-715.
        importante. Studi osservazionali    I fattori di rischio maggiormente   10) Prata J, Ramos S, Martins AQ,
                                    (8)
        dimostrano un rapporto significativo   influenti nell’insorgenza di     Rocha-Goncalves F, Coelho R. Women
        tra i valori elevati di colesterolo e le   coronaropatie nella donna sono l’età,   with coronary artery disease: do
        malattie cardiovascolari: alti valori di   lo stato riproduttivo e ormonale, il   psychosocial factors contribute to a higher
                                                                                cardiovascular risk? Cardiol Rev 2014 Jan-
        trigliceridi sembrano essere più forti   colesterolo HDL e trigliceridi e la   Feb;22(1):25-29.

                 52 |  cardiologia negli Ospedali |  duecentoquarantuno - duecentoquarantadue
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