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D A L L E R E G I O N I

LOMBARDIA
di Antonio Mafrici

Dalla Regione Lombardia

Il Consiglio Regionale ha tenuto quello di valutare l’applicabilità dello nendo in considerazione quanto, a
con cadenza mensile le sue riunioni, schema di Yale (adattato in alcuni quel tempo,si starà facendo in ambi-
con un’ottima percentuale di fre- particolari secondo le esperienze già to nazionale.
quenza di tutti i nove componenti.In condotte presso l’Ospedale Niguar- Altro campo di interesse già dichiara-
questi mesi sono state avviate e por- da - Cà Granda di Milano e l’Ospeda- to è quello degli anziani.
tate ad un buon livello di ideazione o le di Desio) nelle UTIC, verificandone È quasi definitiva la scheda raccolta
attuazione una serie di iniziative. l’impatto organizzativo e gestionale, dati, caratterizzata dalla presenza di
È stato costituito da ANMCO e AMD il raggiungimento e la stabilità del un questionario specifico (dal quale
il GLICINE (Gruppo Lombardo per lo target glicemico previsto, l’incidenza si può dedurre un punteggio) dedi-
studio dell’IpergliCemia nelle sIndro- di ipoglicemie sintomatiche e non. cato alle comorbidità:quando si trat-
mi coroNariche acutE) con lo scopo Secondo obiettivo del GLICINE sarà ta di anziani e di sottoutilizzo dei trat-
di proseguire,in campo clinico la col- quello di effettuare una ricognizione, tamenti raccomandati, rimane sem-
laborazione iniziata nel 2005 che ha presso le UTIC lombarde, dell’inci- pre il dubbio che la scelta al rispar-
portato alla realizzazione dell’evento denza di alterazioni del metabolismo mio possa essere legata anche alla
formativo per le UTIC “SCA e diabete: glucidico nei pazienti con SCA. presenza di importanti elementi cli-
la formazione del team cardio-diabe- L’intenzione è quella di eseguire una nici o individuali non sempre ricono-
tologico” . survey temporalmente limitata, che scibili dalla solita scheda di raccolta
Il primo impegno del GLICINE sarà preveda anche un follow-up (fino al dati. In questo caso avremmo a di-
quello di validare uno schema di te- sesto mese), per ottenere una reale sposizione uno score, validato da
rapia insulinica infusionale nei pa- fotografia dell’impatto clinico delle specifiche pubblicazioni,alla luce del
zienti diabetici con SCA e troponina alterazioni del metabolismo glicidico quale valutare il tipo di decisione te-
positiva, presso dieci UTIC, alcune (dall’intolleranza glucidica, al diabete rapeutica.
delle quali già utilizzano un proprio mellito tipo 2, attraverso la cosiddet- Anche in questo caso l’idea è quella
protocollo infusionale, mentre altre ta iperglicemia da stress). Tale dato, di una survey breve con periodo di
correggono la glicemia in maniera impossibile da ricavare attraverso lo follow-up di sei mesi, che dovrebbe
estemporanea. strumento amministrativo delle SDO, essere affiancata, per la valutazione
Questo studio nasce dalla considera- sarà la base per programmare studi dei dati, dalla disponibilità del dato
zione che,eccettuato lo studio DIGA- successivi,anche di intervento. amministrativo regionale per identi-
MI (che perseguiva un target glicemi- Per questo studio è prevista una par- ficare le caratteristiche e l’outcome
co relativamente alto ed era rivolto tenership con l’Istituto Mario Negri di dei pazienti anziani non ricoverati
all’infarto con sopraslivellamento ST), Milano che, venuto a conoscenza nelle UTIC.
tutti gli schemi di terapia insulinica delle iniziative ANMCO in campo dia- Ancora per quanto riguarda le UTIC,
ed in infusione continua, e che per- betologico, ha proposto un’interes- la convention regionale, già annun-
seguono uno stretto controllo glice- sante collaborazione, che certamen- ciata, slitterà, per i noti motivi legati
mico, sono stati validati da un uso te favorirà il successo scientifico del- alle sponsorizzazioni, al primo trime-
nelle terapie intensive generali (ad l’iniziativa. stre del prossimo anno.
indirizzo medico o chirurgico) e non Al termine di questo percorso,si pre- Sempre legata al problema delle
nelle terapie intensive cardiologiche. vede di poter avviare anche alcuni sponsorizzazioni, la seconda giorna-
Scopo dello studio sarà pertanto studi di intervento, ovviamente te- ta, dedicata a medici ed infermieri, di

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