Page 90 - CnO-264
P. 90
C ARDIOLOGIA E S POR T
gara campestre con la scuola dopo
nemmeno 500 metri dalla partenza
si manifesta la prima sincope. Viene
trasportato al Pronto soccorso, si
eseguono tutti gli accertamenti:
tutto normale. A 14 anni Lorenzo
sta tornando da scuola, è in ritardo,
corre, scavalca un muretto vicino
alla stazione, cade e in quel preciso
momento sente il fischio di un
treno, si spaventa e sviene. Seconda
sincope. Altra corsa al Pronto
soccorso viene ricoverato, nuovi
esami neurologici e cardiologici,
ancora una volta tutto negativo,
ma si decide di applicare un loop
recorder per monitorare eventuali
aritmie cardiache. Nella nostra
esperienza, vere e proprie sincopi da
sforzo sono rare. Nei miei ricordi,
forse quattro. La sincope quando è
da sforzo deve sempre spaventare.
Figura 2 Il medico dello sport fa il test da
sforzo: compare una bruttissima
di andare a cena fa delle trazioni, normale. I fatti, però, sono ben aritma ventricolare polimorfa ad alta
un esercizio della sua attività fisica diversi. Come accennato, Lorenzo frequenza con aspetto morfologico
preferita: l’allenamento della forza. praticava sport agonistico fin dalla a blocco di branca destra ed asse
Improvvisamente si sente male: giovane età e, come tutti i ragazzi in variabile (Figura 1). Lorenzo viene
crolla a terra. Il suo amico chiama i Italia, si sottoponeva annualmente al fermato, nuovi accertamenti. È
soccorsi mentre altri due compagni consueto screening medico sportivo. tutto “negativo”: via libera concessa.
iniziano a praticare il massaggio Controllo troppe volte sottovalutato Mamma, Lorenzo e medico dello
cardiaco. L’ambulanza arriva dopo da noi cardiologi. Troppa sufficienza. sport vengono rassicurati: Lorenzo
circa 10 interminabili minuti. Troppe certezze che derivano dalla non ha nulla di cui preoccuparsi.
Troppo tardi. Lorenzo è morto pratica clinica. Ma l’atleta, lo sport, Lorenzo vive immerso nella natura.
improvvisamente in terra straniera, l’agonismo, la fatica viaggiano in Un giorno, mentre usa il trattore
lontano dai genitori e da Alessandro, pianeti lontani e molto difficili da con suo fratello, colpisce il cordolo
il fratello con cui condivideva tutto. riprodurre. Questa tragedia era della strada, il trattore sobbalza e
Un arresto cardiaco improvviso, evitabile? Non lo sappiamo. Quante Lorenzo si spaventa. Il loop recorder
da causa naturale, questa è stata la volte abbiamo sentito dire che, registra una tachicardia a complessi
prima spiegazione fornita dai medici se lo screening medico sportivo larghi, nuovo ricovero, nuovi esami:
italiani, ai genitori e ad Alessandro al non funziona, deve intervenire il studio elettrofisiologico e risonanza
rientro della salma. Se ci fermassimo defibrillatore. Niente di più vero. magnetica: tutto negativo. I medici
qui, se congelassimo il racconto a Bisogna però fare molta attenzione rassicurano Lorenzo, mamma
questo punto, perderemmo qualcosa e non sottovalutare mai quanto Emanuela, il papà Giuseppe e il
di essenziale. Tutto potrebbe emerge dallo screening. Lorenzo, fratello Alessandro. Si torna dal
apparire, nella sua tragicità, quasi a undici anni, partecipa ad una medico dello sport, si ripetono i
88 | Cardiologia negli Ospedali | duecentosessantaquattro

