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il PUNTO sugli   studi clinici
                                                                                    del centro   STUDI ANMCO
        AGGIORNAMENtO DAtI:
        27 marzo 2019


                                  Studi di prossima attuazione


                                        N° centri previsti        N° pazienti previsti
         Nome dello Studio                   Italia              dal protocollo Italia        Durata prevista
                                        (tutto il mondo)           (tutto il mondo)            del follow-up

         BLItZ-AF CANCER                  80 (circa 50)              800 (1.500)                  1 anno


           ■ FIBRILLAZIONE AtRIALE  ■ PREVENZIONE  ■ SINDROMI CORONARICHE ACUtE  ■ OUtLIERS  ■ SCOMPENSO
        L’aggiornamento in tempo reale sull’andamento dei vari studi è consultabile sul web all’indirizzo
        www.anmco.it/pages/entra-in-anmco/centro-studi/ricerca
                                                   FOCUS ON


        ISCHEMIA Trial                      coronarografia. Il disegno dello studio   Ciao Ischemia ISCHEMIA (Changes in
        Lo studio ISCHEMIA, promosso        prevedeva l’arruolamento di 8000    Ischemia and Angina over One year
        dal National Heart Lung and Blood   pazienti da circa 500 centri in tutto il   among ISCHEMIA trial screen failures
        Institute (NHLBI), coordinato a livello   mondo; nel corso dello studio tramite   with no obstructive coronary artery
        internazionale dal Cardiovascular   emendamento al protocollo è stato   disease on Ct angiography).
        Clinical Research Center New York   ridotto il campione a 5000 pazienti.  Il sottostudio CIAO Ischemia
        University School of Medicine, dal   La fase di arruolamento si è conclusa   prevedeva l’inclusione di 300
        Centro Studi ANMCO della Fondazione   il 31/12/2017: sono stati randomizzati,   partecipanti, già esaminati per il
        per il tuo cuore per Italia e Svizzera,   5.179 pazienti, di cui 139 in Italia da   trial principale mediante ecostress
        è uno studio multicentrico che ha   parte di 13 centri e 7 in Svizzera da   o risonanza magnetica cardiaca.
        come obiettivo primario quello di   parte di un centro. Il 30 giugno 2019 si   I pazienti sono stati selezionati
        valutare se, in pazienti con cardiopatia   concluderanno le visite di fine studio   valutando gli screen failures per
        ischemica cronica ed evidenza di    per tutti i pazienti ad oggi in follow-up.   patologia coronarica non ostruttiva
                                            Seguirà una fase di Long term Follow
                                                                                alla tC coronarica del trial principale
        ischemia di grado almeno moderato,   up che prevede contatti telefonici   e sono stati sottoposti ad una
        una strategia invasiva (INV), in    semestrali per una durata di altri 5   prima valutazione dei sintomi.
        aggiunta alla terapia medica, sia   anni.                               Successivamente ad un anno di
        in grado di ridurre l’incidenza     ISCHEMIA-CKD Ancillary              distanza i pazienti hanno eseguito un
        dell’end point composito di morte   Trial                               test provocativo di imaging.
        cardiovascolare, infarto miocardico,   Il sottostudio CKD è stato disegnato   Sono stati arruolati 212 pazienti a
        ospedalizzazione per angina instabile,   in parallelo con il trial principale con   livello internazionale, l’Italia non ha
        ospedalizzazione per scompenso,     il quale condivide anche l’obiettivo   partecipato al sottoprogetto.
        arresto cardiaco rianimato,         primario. Il sottostudio prevedeva   La descrizione della popolazione
        in confronto ad una strategia       l’arruolamento di circa 1000 pazienti   basale è stata pubblicata:
        conservativa (CON) caratterizzata   con insufficienza renale cronica    Hocman JS et al. Baseline
        dalla sola terapia medica.          avanzata (con filtrato glomerulare   Characteristics and Risk Profiles
        I pazienti sono stati arruolati sulla   stimato [eGFR] < 30 ml/min o in   of Participants in the ISCHEMIA
        base dei risultati di un test di    dialisi), con ischemia miocardica da   Randomized Clinical trial. JAMA
        imaging o di una prova da sforzo    moderata a severa e con tutti gli altri   Cardiol. 2019 Feb 27. doi: 10.1001/
        e randomizzati con un rapporto      criteri di inclusione ed esclusione   jamacardio.2019.0014. [Epub ahead of
        di 1:1 a strategia INV o CON dopo   richiesti dall’ISCHEMIA trial.      print].
        l’esecuzione di una tC coronarica (allo   Nell’ISCHEMIA-CKD sono stati   I risultati saranno presentati alla fine
        scopo di escludere una malattia del   randomizzati 777 pazienti a livello   del 2019 (American Heart Association)
        tronco comune e di confermare una   internazionale, di cui 62 pazienti da 5   o all’inizio del 2020 (American College
        coronaropatia ostruttiva) e prima della   centri italiani.              of Cardiology). ♥


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