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d ALL e R e G i O ni - UMBR i A

Si entra nella home page della car-
tella clinica elettronica (Figura 1). Età (anni) 77 ± 10
Dopo inserimento di User Name PA sistolica (mmHg) 129 ± 19
e Password, strettamente perso- PA diastolica (mmHg) 76 ± 13
nalizzate e fornite dalla segreteria Frequenza cardiaca (batt/min) 83 ± 22
organizzativa, è possibile visualizza- Indice di massa corporea (Kg/m2) 27,3 ± 5
re i pazienti presenti nel registro ed Fumatori abituali (%) 3,2
inserirne di nuovi. Grazie all’in-
serimento preliminare del codice Precedente ictus (%) 15,0
fiscale, il sistema riconosce se quel Precedente embolia sistemica (%) 1,2
paziente è stato già inserito da altri Precedente sindrome coronarica acuta (%) 15,0
Centri Umbria-FA, o se si tratta del Scompenso cardiaco congestizio (%) 21,5
22,0
Diabete mellito (%)
primo inserimento. Nel primo caso, Ipertensione arteriosa (%) 81,9
il sistema offre l’opportunità di Broncopneumopatia cronica ostruttiva (%) 16.2
inserire una visita di follow-up. La Storia di sanguinamento maggiore (%) 4,7
cartella clinica elettronica propo-
ne diverse “pagine” (anagrafica, Colesterolemia totale (mg/dl) 164 ± 42
caratteristiche del paziente, carat- Colesterolemia HDL (mg/dl) 47 ± 14
teristiche della fibrillazione atriale, Colesterolemia LDL (mg/dl) 96 ± 34
patologie concomitanti, ECG, esami na (mmol/L) 140 ± 3.6
di laboratorio, ecocardiogramma K+ (mmol/L) 4,3 ± 0.5
e punteggi di rischio tromboem- Hb (g/dl) 13,2 ± 2.2
bolico ed emorragico). Sulla base Glicemia (mg/dl) 112 ± 39
di questi dati, il sistema esegue il Creatininemia (mg/dl) 1,09 ± 0.61
calcolo automatico dei principali Velocità filtrazione glomerulare (ml/min) 67,6 ± 33
punteggi di rischio trombo embo-
lico (CHADS2, CHA2DS2VASc) Figura 3
ed emorragico (HAS-BLED), della gli stessi ambulatori dei medici di popolazione sono riportate in
velocità di filtrazione glomerula-
re (metodo di Cockroft-Gault) e famiglia, con ECG e raccolta dati Figura 3. Il 19% dei pazienti sono
dell’ipertrofia ventricolare sinistra eseguiti in loco. Come si vede in stati arruolati per fibrillazione
all’elettrocardiogramma. Figura 2, poco più del 50% dei atriale di nuova diagnosi, il 9% per
in quali centri vengono pazienti è stato arruolato presso fibrillazione atriale parossistica, il
arruolati i pazienti ambulatori di Cardiologia (indi- 26% per fibrillazione atriale persi-
Lo studio viene condotto presso pendentemente dal fatto che questi stente, il 3% per fibrillazione atriale
Centri di Cardiologia Ospedaliera fossero affiliati a Reparti di Cardio- “long-standing persistent” ed il 43%
ed Universitaria, ambulatori ASL di logia o di Medicina), ed i rimanenti per fibrillazione atriale permanen-
Cardiologia, Centri TAO, Reparti di presso Centri TAO, Reparti di Me- te. Come riportato nelle figure, si
Medicina e Reparti di Neurologia. dicina e Reparti di Neurologia. tratta di una popolazione a rischio
Sono stati coinvolti anche i Medici caratteristiche della tromboembolico piuttosto elevato,
di Medicina Generale, secondo un popolazione arruolata di età media pari a 77 anni e con
progetto in via di perfezionamento Alla data odierna risultato arruo- alta prevalenza di ipertensione arte-
che prevede gruppi di pazienti con lati 640 pazienti. Le caratteristiche riosa (81,9%), scompenso cardiaco
fibrillazione atriale esaminati presso demografiche principali della congestizio (21,5) e diabete mellito

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