Page 36 - CnO_156
P. 36

CARDIOGENERALIST 2007


                                         3 giugno 2007 - Firenze, Fortezza da Basso









                                                             INFORMAZIONI


                                                             CREDITI FORMATIVI ECM
                                                             È stata inoltrata al Ministero della Salute richiesta per i crediti for-
                                                             mativi ECM - Educazione Continua in Medicina. Alla fine della
                                                             giornata verrà consegnato un attestato di frequenza. L'attestato
                                                             con l'indicazione dei crediti formativi ottenuti verrà inviato dopo il
                                                             Congresso.


                                                             ISCRIZIONI
                                                             L’Evento è rivolto ai Medici di Medicina Generale. L’iscrizione è
                                                             gratuita.
                                                             È necessario compilare la scheda allegata e inviarla al Centro
                                                             Servizi ANMCO entro il 5 maggio 2007.









          Norman Rockwell, “Family Doctor”


                                      SCHEDA DI ISCRIZIONE




          Cognome                                           Nome

          Via                                                                          N.
          Cap                Città                                                            Prov.

          Tel.                                              Fax
          e-mail

          Cod. Fiscale/P. IVA
          (Indispensabile per la fatturazione e ai fini dei crediti ECM)

          ❐ Desidero iscrivermi al Cardiogeneralist ANMCO 2007



          “Ai sensi del D. Lgs. 196/03 si informa che i dati a Lei riferiti sono stati assunti dal titolare presso terzi o direttamente dall’interessato, al fine di promuovere l’organizzazione di convegni in mate-
          ria sanitaria. I Suoi dati verranno utilizzati per l’espletamento delle procedure contabili relative al pagamento della quota di iscrizione e potranno essere registrati anche su supporto informatico
          al fine di tenerLa aggiornata circa le nostre prossime iniziative scientifiche e comunicati a terzi, in tal caso, al fine di poterLe inviare ogni pubblicazione anche su CD-Rom inerente la Manifestazione
          Congressuale. A tale ultimo fine potranno essere comunicati anche alla Fondazione Italiana per la Lotta alle Malattie Cardiovascolari ONLUS - Heart Care Foundation. Lei ha comunque il diritto
          di opporsi a tale trattamento.Titolari del trattamento sono ANMCO e Centro Servizi ANMCO srl con sede in Firenze, Via A. La Marmora, 36 e nei loro confronti Lei potrà esercitare i diritti previ-
          sti dall’art. 7 del citato D. Lgs. 196/03. La mancata accettazione al trattamento dei Suoi dati comporta l’impossibilità di gestire la Sua iscrizione alla manifestazione e l’invio dei materiali e delle
          pubblicazioni ad essa inerenti”.

          Data                                  Firma
   31   32   33   34   35   36   37   38   39   40   41