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C OME E R AVA M O
funzionali al Regolamento stesso,
onde consentire ai Consigli Direttivi
Regionali di procedere con tranquillità
alla indizione delle Assemblee Regionali
elettive e successivamente alle Elezioni
Nazionali, da prevedere, a prescindere
dal Congresso Nazionale, entro il mese di
maggio 2021. … ANMCO e SIC stanno
cercando di creare e coordinare una Rete
Italiana dei Centri che si interessano
di Amiloidosi Cardiaca e Malattia di
Fabry. Gli scopi della Rete sono scientifici,
organizzativi e di ottimizzazione della
cura per i pazienti affetti da patologie
che, erroneamente ritenuta rare, stanno
rivelandosi in realtà più frequenti del
previsto, ma sotto diagnosticate. …” – Il
2020 non smette di essere un anno
critico: aggiornamenti sulle attività
ANMCO – D. Gabrielli (RIVISTA N.
238 – novembre/dicembre 2020 – pag.
6-11);
“I l 2020 sta finendo e mai come
quest’anno speriamo di voltare pagina,
dopo avere vissuto dieci mesi ostaggi
del Covid - 19, da quel weekend del 21
febbraio, quando la pandemia scoppiò nel
nostra paese segnando uno spartiacque
tra un prima e un dopo. … Prima
lezione. Un sistema sanitario basato
sulle prestazioni, anche se eccellenti, non
è più adeguato. … Seconda lezione.
Non è più rinviabile un adeguamento
tecnologico che permetta agli strumenti di
telemedicina di integrarsi a pieno titolo
con quelli tradizionali. … Terza lezione.
La pandemia potrebbe aiutarci a dare un
colpo importante alla burocratizzazione
della sanità che costituisce una barriera
nel rapporto tra medici e cittadini. …
Quarta lezione. È arrivato il momento
di lanciare un appello perché, a livello
delle Regioni, partano progetti integrati
di informatizzazione che permettano ai
sanitari impegnati nei percorsi di cura
del paziente cronico di avere accesso
da l centr O st U di della FO n da Z i O ne per il t UO c UO re
di aldo p. MaGGioni
il cOVid - 19 riapre la discussione sulla metodologia della ricerca
La ricerca ai tempi del
COVID - 19:
un urgente appello per una
rieducazione metodologica
la ricerca clinica deve essere metodologicamente ben condotta per essere etica:
il cOVid - 19 riapre la discussione su come si devono pianificare gli studi per avere
risultati affidabili da trasferire alla pratica clinica
La infezione da coronavirus 2 (SARS- affidabili in termini di profilo di dimensione, basati su ipotesi
CoV-2) (COVID - 19) ha colpito beneficio/rischio di una strategia troppo ottimistiche di beneficio,
terapeutica. Una valutazione dei 35
con un alto rischio di risultati
circa 89 milioni di persone a partire
studi approvati in Italia da AIFA e
dallo scorso gennaio, ha sopraffatto
inconcludenti, anche per
i professionisti in prima linea per Spallanzani entro la fine di maggio trattamenti che potenzialmente
contrastare gli effetti della malattia e 2020 ha evidenziato la seguente - potrebbero essere favorevoli;
situazione:
ha causato circa 2.000.000 di decessi
6 studi (17%) sono osservazionali
in tutto il mondo. Al 9 gennaio - 29 studi (83%) sono senza gruppo di controllo;
2021, 4.410 progetti di ricerca su randomizzati, ma 22 sono - solo 5 studi (14%) mostrano
COVID - 19 risultano registrati su
in aperto e più della metà
una struttura metodologica
ClinTrials.gov, la gran parte dei quali hanno end-point suscettibili di complessiva adeguata a fornire
con l’obiettivo di trovare trattamenti - valutazioni soggettive; Studi capaci di produrre risultati
risultati affidabili.
19 dei 29 studi randomizzati
preventivi o curativi efficaci e tali da
poter essere trasferiti rapidamente (66%) sono di piccola validi in questo contesto clinico,
alla pratica clinica. Osservatori la drammatica e non solo, dovrebbero essere
ampi, semplici, randomizzati, e, se
autorevoli, tuttavia, hanno notato
difetti metodologici in molti di questi pandemia di cOVid - 19 necessario, adattivi.
progetti, auspicando standard di è incompatibile con i Perché studi di ampia dimensione?
ricerca più elevati. Per esempio, dei
Gli attuali farmaci in studio su
4.410 studi registrati su ClinTrials. consueti approcci alla COVID - 19 rappresentano il
gov, 1.890 (43%) sono osservazionali conduzione degli studi riutilizzo non specifico di composti
disponibili per altre indicazioni. Non
senza gruppo di controllo, quindi
clinici sui farmaci
ci si può aspettare che trattamenti
poco adatti a produrre conoscenze
14 | cardiologia negli Ospedali | duecentotrentanove
Rivista N. 239
gennaio / febbraio 2021, pag.14
di Giuseppe di pasquale
d al G ic
editor Giornale italiano di CardioloGia
50 Candeline per il Giornale
Italiano di Cardiologia
Una storia luminosa di 50 anni che coincide con quella della cardiologia italiana
Q uello dei 50 anni è un contributi scientifici dell’epoca.
compleanno importante
Fausto Rovelli, uno dei grandi
e lo è sicuramente per
fu il suo primo direttore e nel
il Giornale Italiano di pionieri della cardiologia italiana,
Cardiologia che quest’anno celebra la luglio 1971 veniva pubblicato il
ricorrenza dei suoi primi 50 anni.
primo numero del GIC (Figure 1 e
2). All’inizio del nuovo millennio
con la nascita della Federazione
Italiana di Cardiologia l’ANMCO e
la SIC decisero coraggiosamente la
fusione dei rispettivi Giornali GIC
e Cardiologia in un organo ufficiale
unico della Federazione, l’Italian
Figura 2 - Prof. Fausto Rovelli
Heart Journal in lingua inglese e
l’Italian Heart Journal Supplement
Giornale Italiano di Cardiologia 1971-2021 in lingua italiana. Pier Luigi Prati
direttore del GIC 1997-1999 nel
Un anniversario che merita di essere numero del dicembre 1999 scriveva
celebrato anche perché la storia con un velo di commozione “il GIC se
ne va”, ma in realtà si trattava soltanto
del Giornale coincide con la storia
luminosa della cardiologia italiana di un temporaneo cambiamento
che a partire dai primi anni ‘70 del nome che durò pochi anni. Nel
gennaio 2006 la Federazione fece la
iniziava ad affermarsi come disciplina
autonoma, uscendo dall’alveo della scelta dell’internazionalità con il varo
medicina interna. del Journal of Cardiovascular Medicine
del quale Gian Luigi Nicolosi è stato
Un po’ di storia
Il Giornale nasceva nel 1971 per l’infaticabile Founding Editor e
iniziativa dell’ANMCO della quale all’interno di ANMCO e SIC si aprì
un ampio dibattito sull’opportunità
divenne l’organo ufficiale con
l’ambizioso obiettivo della fusione di di mantenere un Giornale in lingua
tre riviste. Cuore e Circolazione, Folia Figura 1 - Frontespizio primo numero italiana accanto a quello in lingua
inglese. La decisione, a mio parere
Cardiologica e Malattie Cardiovascolari
del Giornale Italiano di Cardiologia
per evitare la dispersione dei
felice, fu quella di preservare la rivista
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Rivista N. 239
gennaio / febbraio 2021, pag. 23
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