Page 21 - CnO_167
P. 21
Figura 1 G:EDGI6<: 96> 8DC<G:HH>
Distribuzione dei Centri di riabilitazione
cardiologica nelle Regioni italiane
&.
a
tagliatamente lo stato della Riabilita- zione/riparazione valvolare. I pazienti questi sono stati raccolti i dati clinici e
a
zione Cardiologica (RC) in Italia con che dopo un IMA fanno RC rappre- assistenziali relativi alla fase acuta e a
un’analisi molto accurata, in termini sentano il 9% e quelli dopo PTCA il quella riabilitativa. Gli obbiettivi sono
strutturali, tecnologici e organizzativi, 14%. In crescita (12.5%) i pazienti identificare le caratteristiche cliniche
di tutte le strutture riabilitative; 2) rac- che entrano in programmi riabilitativi dei pazienti riferiti alla riabilitazione
cogliere i dati clinici di tutti i pazienti per scompenso cardiaco. In analogia a e verificare ad un follow - up a 6 e 12
dimessi consecutivamente dalle strut- quanto riportato in altri paesi europei mesi l’outcome clinico, l’aderenza
t
t
ture nelle due settimane di osservazio- e negli USA, si è osservata una rilevan- alle prescrizioni farmacologiche e allo
ne in modo da analizzare la casistica, i te disparità di accesso ai programmi di stile di vita e l’assorbimento di risorse
contenuti e le prestazioni offerte dalle RC per le donne che rappresentano sanitarie. Il protocollo dello studio è
varie strutture. A livello nazionale meno di un terzo della casistica. L’età pubblicato sul Monaldi Arch Chest
questa mappatura e valutazione dei media è di 67 anni e, rispecchiando i 2008;70:99 - 106 ed è scaricabile onli-
contenuti e dei percorsi dei program- trend di invecchiamento della popo- ne free full - text dal sito www.gicr.it.
mi riabilitativi sarà molto preziosa lazione generale, il 25% sono over 75.
per decisori, Cardiologi e pazienti Oltre il 50% presenta 3 - 5 fattori di >a 8dc\gZhhd
nell’ottica di favorire la realizzazione rischio. I diabetici sono il 20%. Il 65% Il Congresso ha rappresentato come
e la razionalizzazione dei programmi ha almeno una comorbilità e il 39% sempre un’occasione unica di incon-
di RC di provata efficacia che, come ha almeno una complicanza durante tro, aggiornamento e discussione
sottolineato dall’ESC e dalla Carta del la riabilitazione intensiva. La FE è su- tra tutti i professionisti che operano
Cuore, devono essere offerti a tutti i periore al 50% in circa il 58%. Alla di- non solo nel campo della RC e della
pazienti che abbiano avuto un evento missione viene prescritto ACEI/ARBs prevenzione ma, più in generale,
cardiaco acuto. In breve (Figure 1 in oltre il 71%, betabloccanti nel 69%, nell’assistenza al cardiopatico cronico.
- 5) i principali risultati: su 190 Centri statine nel 66%. I dati definitivi della Gli altri temi portanti, articolati in una
censiti, 165 (87%) hanno fornito tutti survey sono attualmente oggetto di serie di simposi molto agili con ampio
e
i dati online con una specifica e - CFR pubblicazione e di presentazione a spazio riservato alla discussione, sono
fornendo anche le notizie di 2.281 EuroPRevent. stati l’analisi approfondita dei percorsi
pazienti. Il numero delle strutture è riabilitativi con la ridefinizione delle
cresciuto negli ultimi 6 anni del 16%: AV hjgkZn >86GDH valutazioni, degli obbiettivi e delle
il 59% di esse si trovano in ospedali Al Congresso è stata presentata anche metodologie di intervento indotte
pubblici ed il 41% in strutture private, la survey ICAROS (the Italian sur- dalla nuova realtà epidemiologica e
r
r
nelle quali si concentra il maggior vey on CArdiac RehabilitatiOn and clinica con lo scopo di renderli sem-
numero di posti letto destinati alla Secondary prevention after cardiac pre più razionali, efficaci e fruibili, e
RC degenziale. Nel nostro Paese sono revascularization) che si è svolta, la discussione di modalità assistenziali
attivi 2.421 posti letto di RC che rap- analogamente a ISYDE, online con che rendano stabili nel lungo termine
presentano circa il 20% di tutta la do- e - CFR. La survey ha arruolato oltre i risultati in termini di aderenza alla
e
tazione dell’area cardiologica (unità 1.450 pazienti dopo rivascolarizzazio- terapia e di modificazioni dello stile
coronariche, reparti per acuti, cardio- ne chirurgica o meccanica dimessi di vita. La criticità di questo ultimo
chirurgie). Due terzi dei pazienti che consecutivamente da 65 Centri degen- aspetto è di grande attualità visti i
accedono alla RC provengono dalle ziali e ambulatoriali in 30 gg. consecu- sempre deludenti risultati delle survey
cardiochirurgie dopo bypass o sostitu- tivi (novembre - dicembre 2008). Di e la necessità ineludibile di costruire

