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N. Varma et al.
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This collaborative statement from the International Society for Holter and Noninvasive Electrocardiology / Heart Rhythm Society /
European Heart Rhythm Association / Asia Pacific Heart Rhythm Society describes the current status of mobile health (“mHealth”) tech-
D ALLA I t ALIA n F e D er A t I on o F C A r DI o Log y rhythm disorders that they may be applied to and clinical
nologies in arrhythmia management. The range of digital medical tools and heart
decisions that may be enabled are discussed. The facilitation of comorbidity and lifestyle management (increasingly recognized to play a
role in heart rhythm disorders) and patient self-management are novel aspects of mHealth. The promises of predictive analytics but also
operational challenges in embedding mHealth into routine clinical care are explored.
Graphical Abstract
Graphical Abstract dal Position Paper “2021 ISHNE / HRS / EHRA / APHRS Collaborative Statement onmHealth in Arrhythmia Downloaded from https://academic.oup.com/ehjdh/article/2/1/7/6123742 by guest on 03 August 2021
Management: Digital Medical Tools for Heart RhythmProfessionals” (European Heart Journal - Digital Health (2021) 2, 7_48
doi:10.1093/ehjdh/ztab001)
mHealth tools for the individual. Sensors can be embedded in a variety of wearables. (IoT: Internet of things-connects from any location to hospital or
cloud; See Table 1).
scientificamente possa condurre a collaborazione dell’EHRA, riguarda nostra pratica clinica, attraverso
forme pericolose di medicina fai- il ruolo dell’m-health nella ricerca l’implementazione della televisita,
...................................................................................................................................................................................................
delle aritmie, resosi necessario dopo
da-te con conseguenti fenomeni di
del teleconsulto e la diffusione dei
lo sviluppo tumultuoso dei sistemi
overdiagnosis ed overtreatment.
Keywords arrhythmias • digital medicine • heart rhythm • atrial fibrillation • comorbidities • mHealth
sistemi di registrazione elettronica
In questo scenario la priorità per la rilevazione della fibrillazione dei dati, un livello intermedio,
delle Società Scientifiche è atriale, mentre il secondo, realizzato
quella di riprendere in mano la in collaborazione con EHRA, EACP per innovazione e complessità,
caratterizzato dallo sviluppo dei
.
situazione, rivendicando il loro
.
Table of contents e ACNAP, fa il punto sulle wearables wearables e più recentemente dei ... .. ... .. ... 10
.
3. mHealthapplicationsfor arrhythmias ... ... .. ... .. ...
.
ruolo nell’identificazione dei technologies, con particolare
.
.
3.1. Atrial fibrillation . . . .. . . . . .. . .. . . .. . . . . . . . . . . . .. . .
.
sistemi validati, che possono essere riferimento ai sistemi per la sensori contactless, infine un terzo . . . . .. . .. . . . 10
.
.
3.1.1. Undiagnosed atrial fibrillation identification . . . . .
considerati dispositivi medici, e nello . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3
1. Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . rilevazione dell’ECG e dell’”activity livello, di complessità superiore, che . . . . . . . . . . 11
.
.
tracking”, che sono gli indicatori con
riguarda la gestione delle grandi . . . . . . . . . . . . . 11
sviluppo di nuovi filoni di ricerca
1.1. Document scopeand rationale ... .. ... ... .. ... .. ... ... .. ... .. .3 . . . 3.1.2. Targeted identification in high-risk individuals
le maggiori evidenze sulla loro utilità.
finalizzati a verificare quali tools
banche dati prodotte dai wearables,
2. mHealthtechnologies ... .. ... ... .. ... .. ... ... .. ... .. ... ... .. ... .. .6 . . . 3.1.3. Diagnostics in people with established atrial
e in quali contesti clinici possono
In conclusione, con l’avvento della
o big-data, che, attraverso un . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
2.1. AmbulatoryECGmonitoring .. ... .. ... ... .. ... .. ... ... .. ... .. .6 . . . 19 fibrillation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
modificare la prognosi, dato che
pandemia, l’e-health ha conosciuto
processo machine learning, sono in . . . . . . . . . . . 12
2.2. New mHealth-based modalities for arrhythmia monitoring . . . . . .6 . . 3.1.4. Atrial fibrillation therapy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.
finora i RCTs su programmi di un’improvvisa e brusca accelerazione,
grado di generare nuove ipotesi di . . . . . . . . . .. . 15
2.2.1ECG-based . . . ... .. ... ... .. ... .. ... ... .. ... .. ... ... .. ... .. .6 . . . 3.2. Sudden cardiac death . .. . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
e-health hanno dato molte delusioni.
ormai irreversibile, che ci ha portati
.
4. Comorbidities . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.
Al fine di sistematizzare lo stato . . . . . . . . . . . . .. . .. . . . .. . . . .6
2.2.1.1. Handheld devices . . . . . . . . . . . nell’epicentro della rivoluzione ricerca, attraverso l’identificazione . . . . . . . . . . . . 16
.
.
4.1. Ischemic heart disease . .. . . . .. . . . . . . .. . . . . . . . .. . .. .
2.2.1.2. Wearable patches . . . . . . . . . . . digitale, che attualmente si sta di relazioni non previste, e condurre .. . .. . . . . . 16
delle nostre conoscenze nel 2021 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7
.
.
.
4.2. Heart
allo sviluppo dell’intelligenza .
.
l’ESC ha pubblicato due Position . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7
2.2.1.3. Biotextiles . . . . . . . . . . . . . . . . . . . sviluppando su tre livelli: uno più failure . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
.
elementare, che sta cambiando la Mobile technologies for managing heart failure . . . . . . . . . . . 17
Paper. Il primo, realizzato con la
2.2.1.4. Smartphone and smartwatch-based devices . . . . . . . . . . . .8 . . . 4.2.1. artificiale. ♥
2.2.2Non-ECG-based .. ... ... .. ... .. ... ... .. ... .. ... ... .. ... .. .9 . . . 4.2.2. Hybrid telerehabilitation in patients with heart
24 | Cardiologia negli ospedali | duecentoquarantuno - duecentoquarantadue . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
2.2.2.1. Photoplethysmography . . . . . . . .. . . . . . . .. . .. . .. . . . . . . . .9 . . . 28 failure . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.2.2.2. Oscillometry . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 . . . 4.3. Diabetes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
2.2.2.3. Mechanocardiography . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 . . . 4.4. Hypertension . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
2.2.2.4. Contactless video plethysmography . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 . . . 4.5. Disordersincluding sleepapnea . ... ... .. ... .. ... ... .. ... .. ... 19
2.2.2.5. Smartspeakers . . ... .. ... .. ... ... .. ... .. ... ... .. ... . 10 . . . . 4.6. Lifestyle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
