Page 27 - CnO_253-254
P. 27

D ALLE   AREE  -  CR ONICITÀ  C ARDIOLOGIC A










        Substance Use History”, andrebbe    voluttuaria e lì dove questa non    lavoro pubblicato su Cardiology,
        associata all’anamnesi generica,    può essere fatta considerare che la   col patrocinio ANMCO, dove è stato
        almeno in determinati contesti,     gestione di un soggetto cardiopatico   introdotto il concetto di Psychoactive
        con lo scopo di valutare la storia di   assuntore è diversa da un non   Substance Use History. Nell’articolo
        consumo di sostanze psicoattive e il   assuntore perché diverso è il suo   vi sono dei suggerimenti su come
        rischio aggiuntivo cardiovascolare   profilo di rischio (aumentato) e la   strutturare e condurre tale anamnesi,
        ad esse associato (quindi il reale   gestione terapeutica, preventiva   su come interpretare le risposte
        rischio CV globale), nonché la      e riabilitativa. Basti pensare alle   da un punto di vista cardiologico e
        probabilità che i sintomi riferiti   interazioni farmacologiche (ad es:   informazioni pratiche sulla gestione
        e/o la patologia riscontrata siano   effetto proaritmico della flecainide   dei test tossicologici. A breve una
        determinati o correlati all’uso-abuso   per blocco sinergico dei canali del   pubblicazione sul Giornale Italiano
        della/e sostanze legali o illegali   sodio in chi ha assunto cocaina),   di Cardiologia sulle altre principali
        assunte (consentendo di ipotizzare   alla necessità di facilitare in questi   sostanze d’abuso e una FAD dedicata.
        una diagnosi di patologia su base   soggetti i controlli soprattutto nella   Inoltre, diverse sono le iniziative
        tossicologico-voluttuaria). Infine,   fase post acuzie e all’importanza   realizzate e in programma con la
        tale anamnesi mira a valutare,      di inviarli a programmi riabilitativi   Fondazione per il Tuo cuore per
        attraverso la somministrazione di   per evitare l’assunzione di sostanze,   colmare quelle lacune informative
        un breve questionario (Relapse Risk   fondamentale non solo per ridurre   a livello della società fondamentali
        Severity Questionnaire), la probabilità   il rischio (molto alto) di una   per una adeguata prevenzione delle
        che il soggetto possa persistere/   recidiva ma anche per una completa   malattie cardiache associabili alle
        recidivare nel suo status di assuntore   guarigione se si interviene in tempo.  sostanze di abuso.♥
        mantenendo così alto il suo rischio   Come Area ANMCO Cronicità
        cardiovascolare e necessitando      Cardiologica sono previsti
        di un follow-up più ravvicinato e   ulteriori approfondimenti sul
        prolungato e di un più aggressivo   tema?
        controllo degli altri fattori di rischio.  Certo. Francesco Ciccirillo ha portato
        Come Area ANMCO Cronicità           la sua esperienza e le sue proposte in
        Cardiologica quali consigli         questo campo nel board dell’Area e in
        dareste ai colleghi Cardiologi      accordo col Co-Chairperson Pier Luigi
        per approcciarsi al paziente        Temporelli e gli altri componenti
        che assume sostanze?                abbiamo condiviso l’importanza di
        Consigliamo di cercare di           fornire ai Soci ANMCO l’opportunità
        aggiornare le proprie conoscenze    di ampliare le loro basi culturali in
        su queste tematiche, per aumentare   un campo finora negletto e fatto
        la sensibilità e superare paure     dell’idea di diffondere sensibilità
        e reticenze ad affrontare tali      e attenzione su tali argomenti una
        problematiche. Poi, screening       vera e propria mission riconosciuta
        con ECG ed ecocardiogramma          dell’Area, come sottolineato in un
        per escludere un danno d’organo     nostro precedente articolo. Abbiamo
        asintomatico, soprattutto nei       recentemente pubblicato sul Giornale                               Foto di Karolina Grabowska | www.pexels.com
        soggetti a più alto rischio per tipo   Italiano di Cardiologia una rassegna
        di sostanza assunta, durata e entità   completa sui Cannabinoidi che si
        delle assunzioni, presenza di altri   aggiunge a quella sulla Cocaina
        fattori di rischio. Considerare, nel   dove si motivava l’importanza del
        paziente cardiopatico, l’importanza   considerare le droghe dei fattori di
        di una diagnosi su base tossicologico   rischio cardiovascolare e al citato


                                 www.anmco.it/pages/l-associazione/aree-anmco/area-cronicita-cardiologica  25
   22   23   24   25   26   27   28   29   30   31   32