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D ALLE AREE - CR ONICITÀ C ARDIOLOGIC A
di Francesca siMonelli

Cuore e droghe

Intervista a Francesco Ciccirillo e a Maurizio Giuseppe Abrignani

Francesco Ciccirillo
Responsabile Ambulatorio D.A.H.D.
(Drug Abuse Heart Diseases)
UOC Cardiologia / Dipartimento Cardiovascolare ASL
di Lecce e componente Comitato di Coordinamento
Area Cronicità Cardiologica ANMCO

Maurizio Giuseppe Abrignani
Chairperson Area Cronicità Cardiologica ANMCO

Quale è la relazione aritmie, un danno valvolare e consigliate di indagare su una
tra droghe e malattie vascolare, trombosi arteriosa o venosa storia di abuso?
cardiovascolari? spontanea, emorragie cerebrali, Provocatoriamente diremmo in
Tutte le principali sostanze di abuso alterazioni dell’ossigenazione del tutti i giovani e gli adulti, non
hanno degli effetti cardiotossici e sangue (metaemoglobinemia), tanto perché è cambiato il profilo
possono favorire o determinare ogni infiammazione, infezioni e dell’assuntore, ma per rendere
tipo di patologia cardiaca attraverso alterazioni su base allergica, meno scabrosa tale domanda, per
un’azione specifica recettore- metabolica o immunomediata. diffondere sensibilità e cultura e far
mediata e/o una stimolazione Quali implicazioni in ambito passare il concetto che le droghe
simpatico-adrenergica (sostanze cardiologico comporta il andrebbero considerate un fattore di
stimolanti) o parasimpatica consumo delle più comuni rischio cardiovascolare. Sicuramente
(oppioidi). Possono favorire una sostanze? in quei soggetti che presentano dei
coronaropatia (vasospasmo, Un esempio: la cannabis aumenta quadri inusuali e sproporzionati per
accelerata e prematura aterosclerosi, di 2-3 volte il rischio di patologie età e per fattori di rischio o degli
ectasie e dissezione coronarica o cardiovascolari e di accidenti aspetti che fanno pensare ad una
alterazioni del microcircolo), una cerebrovascolari e duplica il rischio possibile componente voluttuaria
cardiomiopatia anche su base tossico di mortalità cardiovascolare. Ancora e, ovviamente, negli assuntori
adrenergico/apoptotica, alterazioni più dannose sono le anfetamine e dichiarati. Questo perché a nostro
pressorie, vasomotorie e del ritmo soprattutto la cocaina, che aumenta avviso una anamnesi “tossicologico
cardiaco, blocco dei canali del di sette volte il rischio di infarto voluttuaria” che va oltre il chiedere
sodio o del potassio, alterazioni miocardico. se si assumono o meno sostanze e
della concentrazione del calcio In quali pazienti che giungono che abbiamo definito in un nostro
intracellulare con conseguenti all’attenzione del cardiologo articolo su Cardiology, “Psychoactive

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