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                                       EMERGENZA-URGENZA
                                                    di Cesare Greco

                                            Il Programma dell’Area
                                            per il biennio 2005-2006










          L’Area Emergenza-Urgenza,         sindromi coronariche acute senza   terapie e su di una ridefinizione del-
          in continuità con le iniziative assun-  ST in alto l’utilizzo dell’interventisti-  l’alto rischio che sia funzionale ad
          te nel biennio precedente, ha un  ca e dei farmaci più importanti non  una strategia di rete.
          ampio programma per il biennio    è determinato da una corretta stra-  La campagna ha inoltre l’obiettivo
          2005-2006. Nel programma sono     tificazione prognostica, ma solo   di stimolare l’aderenza ai suggeri-
          contenute iniziative di formazione,  dalla disponibilità in loco delle risor-  menti delle Linee Guida vigenti cir-
          di studio,ricerca ed organizzative.  se stesse.                      ca i trattamenti terapeutici, inter-
          Le indagini epidemiologiche con-  La scelta di una strategia di reti inte-  ventistici e farmacologici e sarà
          dotte dall’Area negli ultimi anni,do-  grate per ottimizzare il trattamento  quindi condotta con gli strumenti
          cumentando alcuni elementi di cri-  dello STEMI e delle SCA NSTE è stra-  della divulgazione delle Linee Gui-
          ticità, hanno evidenziato la neces-  tegica, poiché anche in prospettiva  da e delle strategie di implementa-
          sità di un vasto intervento formati-  la maggioranza dei pazienti ad alto  zione.
          vo, articolato in due importanti  rischio continuerà ad afferire alle  La Campagna dell’ANMCO sarà ar-
          Campagne Educazionali Nazionali.  strutture cardiologiche periferiche.  ticolata in una serie di incontri in
                                            Osservazioni di registri internazio-  tutte le regioni italiane,che vedran-
          Campagna Educazionale Nazio-      nali e di programmi di implementa-  no coinvolti gli Assessorati alla Salu-
          nale per l’implementazione della  zione delle Linee Guida conferma-  te, le Agenzie di Sanità, le Società
          strategia di “Rete Interospedalie-  no che il livello di aderenza alle Li-  Scientifiche Cardiologiche e di Me-
          ra e delle Linee Guida per le Sin-  nee Guida delle singole strutture  dicina d’Urgenza ed il 118.
          dromi Coronariche Acute”          ospedaliere influisce con la pro-  Gli incontri consentiranno di fare il
          Il BLITZ ed il BLITZ-2, hanno docu-  gnosi delle SCA ammesse nelle   punto sull’avanzamento del pro-
          mentato la positiva evoluzione di  stesse strutture e che programmi di  cesso di realizzazione delle reti re-
          alcuni comportamenti terapeutici  implementazione delle Linee Gui-   gionali per l’emergenza coronarica,
          ma anche alcuni importanti ele-   da consentono di ottenere riduzio-  rilanciando l’iniziativa a partire dal
          menti di criticità: la percentuale di  ni della mortalità nei sottogruppi  Documento della Federazione Ita-
          STEMI trattati con terapia di riperfu-  ad alto rischio.             liana di Cardiologia - FIC “Struttura
          sione è ancora bassa e circa il 50%  L’ANMCO ha quindi lanciato una  ed organizzazione funzionale della
          dei soggetti non riceve alcun trat-  vasta campagna formativa naziona-  cardiologia” e dal Documento di
          tamento riperfusivo;il ricorso all’an-  le,a cui l’Area darà il massimo soste-  Consenso FIC sulla “Rete Interospe-
          gioplastica primaria è limitato e  gno, con lo scopo di diffondere il  daliera”di prossima pubblicazione.
                                                                                    ,
          non in rapporto al livello di rischio  modello di rete interospedaliera  La Campagna inizierà di fatto con
          individuale ma alla disponibilità  per l’emergenza coronarica, di pro-  una cascata formativa che dovrà
          delle risorse, con scarso ricorso ai  muovere l’applicazione di protocol-  coinvolgere tutti gli operatori del si-
          trasferimenti interospedalieri nel-  li clinico-organizzativi omogenei,  stema dell’emergenza regionale,
          l’alto rischio. Analogamente nelle  basati su una comune visione delle  creando le condizioni per un gene-


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