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D A L P RESIDENTE

Giornale Italiano di Cardiologia, i risultati del trial REDUCE-IT molto basso) trattati con 180 mg al
illustrando i principali scenari clinici sull’uso dell’acido eicosapentaenoico giorno di acido bempedoico. L’ultima
e analizzando il piano terapeutico (EPA) che, somministrato due volte al sessione dell’evento è stata dedicata
che presenta ad oggi alcune criticità. giorno, è risultato superiore al al ruolo dei siRNA nel trattamento
Ha, inoltre, presentato i risultati placebo nel ridurre i trigliceridi, gli dell’ipercolesterolemia. Maurizio
dello studio CLEAR OUTCOMES eventi cardiovascolari e la morte Averna ha discusso i risultati ottenuti
che ha confermato gli effetti benefici cardiovascolare in una popolazione con inclisiran nel programma di
dell’acido bempedoico sull’incidenza di pazienti con livelli plasmatici dei sviluppo Orion: una riduzione del
di eventi cardiovascolari maggiori trigliceridi borderline o C-LDL pari a circa il 50%, stabile nel
(MACE) in pazienti ad alto rischio di moderatamente elevati (135-499 mg/ tempo e con effetti avversi pressoché
o con malattia cardiovascolare ed dl) e malattia CV nota o ad alto nulli. Gian Piero Perna ha affrontato
intolleranti alle statine. Alessandro rischio di svilupparla, già in terapia il tema della personalizzazione della
Aiello ha illustrato l’inclisiran, una con statine e con livelli di C-LDL terapia a seconda del “fenotipo” di
piccola molecola di acido relativamente ben controllati. La paziente. A seguire un’animata
ribonucleico (siRNA) coniugato con seconda giornata dei lavori si è discussione è stata occasione per
N-acetil galattosamina (Gal-NAC) aperta con una sessione dedicata alla rispondere a quesiti relativi alla
che agisce con l’innovativo gestione della dislipidemia dopo una sicurezza ed eventuali eventi avversi
meccanismo di silenziamento genico. sindrome coronarica acuta. Claudio associati all’impiego della nuova
La coniugazione del siRNA con Gal- Bilato ha evidenziato la necessità di molecola. La lettura conclusiva di
NAC permette un’azione selettiva a un superamento dell’approccio step- Marino Scherillo è stata focalizzata
livello epatico, dove inibisce la sintesi wise, ormai datato e che non sull’inizio della terapia con PCSK9i in
di PCSK9, agendo quindi a monte risponde al bisogno di un tempestivo UTIC nei pazienti con SCA e ha posto
rispetto agli anticorpi monoclonali raggiungimento dei target ancora una volta l’accento sul concetto
che ne antagonizzano l’attività nel terapeutici, ottenibile con nuove del fast track e del precoce impiego
circolo ematico. Alessandro Aiello ha strategie terapeutiche che includano della terapia più efficace nei pazienti
sottolineato i vantaggi del regime farmaci potenti ed innovativi. A a più alto rischio, quelli da lui definiti
terapeutico che, prevedendo solo due seguire Leonardo De Luca con la sua nello acronimo MADRE (Multivassel
somministrazioni l’anno con iniezioni relazione ha sottolineato disease; Age ≥ 65 anni; Diabetes;
sottocutanee, permetterebbe di l’importanza di una strategia fast Renal Impairement; Event recurrent).
superare il comune problema della track sulla base delle evidenze dei Concludono i lavori Furio Colivicchi e
scarsa aderenza alla terapia grandi trial che hanno dimostrato un Marcello Arca, sottolineando la
ipolipemizzante. La prima giornata beneficio, in termini di riduzione dei necessità di una precoce
del congresso si è conclusa con la MACE, con una precoce riduzione implementazione di trattamenti
relazione di Leonardo De Luca sulla del C-LDL. Nella successiva sessione efficaci nel contesto di strategie che
riduzione del rischio residuo, che dedicata alle nuove terapie orali per favoriscano aderenza e persistenza al
persiste nonostante l’aggressiva il trattamento dell’ipercolesterolemia, trattamento. Il Presidente ANMCO,
riduzione del C-LDL con gli inibitori Furio Colivicchi ha fatto una Furio Colivicchi, chiude l’incontro
PCSK9. È stato sottolineato che, tra narrazione puntuale del programma dando appuntamento a Rimini al
le possibili cause eziopatogenetiche di sviluppo dell’acido bempedoico e Congresso Nazionale ANMCO dal 18
del rischio residuo, i trigliceridi in Alberto Zambon ha illustrato i al 20 maggio per un
associazione all’attivazione del risultati dello studio CLEAR approfondimento dei temi trattati nel
processo infiammatorio potrebbero OUTCOME, che ha dimostrato una corso di questo evento.♥
spiegare la peggiore prognosi riduzione statisticamente significativa
osservata in alcuni pazienti con del rischio relativo di MACE nei Bibliografia
ottimale controllo dei tradizionali pazienti intolleranti alle statine (con Braunwald E. SGLT2 inhibitors: the
statins of the 21st century. Eur Heart J.
fattori di rischio. Ha quindi mostrato un background di statine nullo o 2022 Mar 14;43(11):1029-1030.

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