Page 10 - CnO-239
P. 10
d al p residente
Associazione
Nazionale
Medici
Cardiologi
Ospedalieri
Corso ANMCO di Formazione a Distanza
“LA LETTERA DI DIMISSIONE
DICEMBRE NEL PAZIENTE CON EMBOLIA POLMONARE
20 20 E IL CORRETTO FOLLOW-UP
AMBULATORIALE”
CORSO ore 18.00
Dalle
FaD alle Piano Formativo 2020
SINCRONO ore 19.00
La malattia tromboembolica venosa o o segni ecografici diretti o indiretti di ipertensione
tromboembolismo venoso (TEV) è una delle polmonare, mentre viene sconsigliato l’uso seriale
patologie più comuni del sistema circolatorio. Nei di angioTC o angioRMN. Viene inoltre suggerita una
paesi occidentali si calcola sia la terza malattia terapia anticoagulante prolungata qualora l’embolia
cardiovascolare più frequente dopo la cardiopatia polmonare sia stata di natura idiopatica, specie
ischemica e l’ictus, con un caso ogni 1.000 abitanti nei pazienti ritenuti a basso rischio emorragico.
per anno. I quadri clinici principali del TEV sono, Infine, viene auspicata la presenza territoriale di
dunque, la trombosi venosa profonda (TVP) e team multidisciplinari che possano aiutare i medici
l’embolia polmonare (EP). Nella grande maggioranza di medicina generale nel follow-up dei pazienti
dei casi (90%) l’EP è causata da una TVP. In una con pregressa EP, sia isolata che con associata
non trascurabile percentuale dei casi, la prima è ipertensione polmonare. Tali team dovrebbero
clinicamente silente e la morte improvvisa per EP prevedere la figura di un cardiologo, di un internista
può essere la prima ed unica manifestazione del e di uno specialista nel campo delle malattie
TEV. L’EP può manifestarsi clinicamente con quadri trombotiche e del monitoraggio delle terapie
clinici a diverso rischio di mortalità in fase acuta, anticoagulanti. Tali raccomandazioni spiegano
in rapporto alla compromissione emodinamica che quanto siano importanti le informazioni contenute
ne deriva ed alla comorbidità del paziente. Per nella lettera di dimissione e la necessità che la stessa
questo motivo, spesso i pazienti vengono ricoverati venga completata secondo uno standard unico e
non solo in ambiente cardiologico e trattati da condiviso. Ciò costituisce la base per la qualità e
specialisti diversi, talora con approcci eterogenei. la continuità delle cure. Tuttavia, le informazioni
Inoltre, il follow-up a lungo termine dei pazienti contenute nella lettera di dimissione sono spesso
con pregressa EP è di particolare importanza, per il incomplete e carenti in dettagli rilevanti. L’ANMCO
rischio di sviluppare nuove temibili complicanze, ad ha pubblicato a luglio 2020 un lavoro scientifico
esempio l’ipertensione polmonare cronica trombo- sulla stesura della lettera di dimissione ospedaliera
embolica (IPCTE). L’Associazione dei Cardiologi dopo EP che contiene le informazioni principali e
Ospedalieri italiani (ANMCO), ha pubblicato nel necessarie per la corretta pianificazione dei servizi
2016 un documento di consenso con lo scopo di post-ricovero, al fine di garantire una rapida, sicura
definire gli standard di follow-up per questi pazienti, e agevole transizione dall’ospedale al domicilio o ad
come l’esecuzione di uno screening trombofilico, di altro ambiente di assistenza.
ecocardiogramma transtoracico alla dimissione per Obiettivo del webinar è di analizzare l’evoluzione
la valutazione di possibile ipertensione polmonare della riorganizzazione del sistema sanitario sotto
e se presente, la sua ripetizione a tre e sei mesi. Per i molteplici punti di vista (patologie e operatori
quanto riguarda l’imaging, gli autori consigliano la sanitari).
scintigrafia polmonare tre mesi dopo l’evento in
caso di persistenza di sintomatologia respiratoria
REGISTRATI AL CORSO
follow-up ambulatoriale • Fibrillazione Atriale Non
• inDeep: approfondimenti su valvolare e NOTA 97 - Roberta
patologie cardiovascolari Rossini (Cuneo)
Interviste a tema predefinito a cura • Fibrillazione Atriale 7 anni
dell’Area Giovani, nelle persone della dopo: CT, RCP, Linee Guida
Chairperson (Dott.ssa Stefania Angela e aree grigie - Stefano Urbinati
Di Fusco) e del Co - Chairperson (Bologna)
(Dott. Filippo Zilio), a seguire quelle • Centri di emostasi e
previste: trombosi: COVID-19 e impatto
• Le ultime news in tema FA e PCI organizzativo - Elena Faioni
(AO + AP) - Leonardo De Luca (Roma) (Milano)
• Il futuro nell’HF - Massimo Iacoviello • Fibrillazione Atriale e
(Foggia) COVID-19 - Daniela Aschieri
• NAO a basso dosaggio a chi e (Castel San Giovanni)
perché? Furio Colivicchi (Roma) • Il paziente con FA e
8 | cardiologia negli Ospedali | duecentotrentanove