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)+ alcuna riduzione negli ultimi sei anni intraospedaliera è stata del 3.5%, in zione non invasiva. Le nostre criticità
ed il ritardo con il quale ancora oggi linea con la media nazionale. Inoltre, sono rappresentate da un minor
i pazienti giungono presso il Pronto con profonda soddisfazione di tutto il ricorso alla riperfusione meccanica,
Soccorso (il 50% oltre due ore dopo team dell’Emodinamica dell’Ospedale per i pochi Centri Hub esistenti al
l’esordio dei sintomi), è ancora molto SS. Annunziata di Cosenza, coordina- momento, bassa percentuale di pa-
alto. Anche in realtà sanitarie molto to dal Primario, Dott. Ferdinando Fa- zienti (33%) che si rivolge al 118 per
efficienti come quella americana, i scetti, a partire dal 1° dicembre 2008 recarsi in ospedale (dato analogo alla
dati dei Registri indicano importanti è stata avviata la pronta disponibilità media nazionale) e soprattutto da un
ritardi tra inizio sintomi e terapia h 24 del Cath Lab cosentino. Questo 41% di pazienti che non è sottoposto
fibrinolitica: circa la metà dei pazienti ora rende possibile il trattamento con ad alcuna terapia riperfusiva (vs 40%
attende oltre Trenta minuti prima angioplastica Primaria di tutti gli in- delle altre regioni italiane).
di essere riperfuso (Ting HH, et al. farti ST in alto (STEMI). La nascita di
Am J Med 2008;121:316-323). Nella questo Centro Hub, che si aggiunge a 8dc[gdci^ ^ciZggZ\^dcVa^
seconda parte, largo risalto è stato quelli già attivi presso l’Azienda Ospe- hjaaZ higViZ\^Z
dato agli aspetti organizzativi specifici daliera Pugliese - Ciaccio di Catanzaro dg\Vc^ooVi^kZ YZaaV GZiZ
della nostra regione, considerando (vedi N. 164 - 165, luglio/ottobre 2008 Nella compilazione di strategie
anche che la realizzazione della Rete “Cardiologia negli Ospedali” pag. 50) e specifiche d’intervento, è stato in-
per le Emergenze Cardiologiche è un gli Ospedali Riuniti G. Melacrino e F. teressante il confronto con le altre
obiettivo prioritario nel nostro ultimo Bianchi di Reggio Calabria, segna un realtà viciniori: lo stato della Rete in
Piano Sanitario in Calabria. Questa passo fondamentale per l’implementa- Puglia (P. Caldarola), in Basilicata (B.
iniziativa è stata coordinata dal Prof. zione di tutta la Rete per l’Emergenza D’Alessandro), in Sicilia (A. Ajello) in
Francesco Romeo, Direttore della in Calabria. Campania (G. Gregorio). In parti-
Scuola di Specializzazione in Cardio- colare sono stati presentati i risultati
logia dell’Università degli Studi Tor 6cVa^h^ YZ^ YVi^ gZ\^dcVa^ YZa della terapia trombolitica preospe-
Vergata di Roma. I dati derivanti dai 7A>IO ( daliera realizzata da almeno tre anni
protocolli terapeutici utilizzati nelle L’esposizione dei dati del BLITZ 3 in Puglia, ove è stato ottenuto un
UTIC provinciali calabresi hanno relativi alla Regione Calabria, nella valido tempo sintomi - fibrinolisi (79
fornito dei database interessanti. seconda parte del Convegno, non ha minuti - 65 - 96). Il ristretto numero
Francesco Greco ha comunicato i dati mostrato differenze sostanziali nella di Centri Hub distribuiti nella nostra
annuali della PCI primaria del Labo- gestione del paziente infartuato rispet- regione (circa uno in ciascuna delle
ratorio di Emodinamica dell’Ospedale to ad altre realtà cardiologiche italia- tre principali Province) e la presenza
Civile SS. Annunziata di Cosenza, svol- ne. I giorni di degenza per lo STEMI in alcune aree geografiche di tragitti
ta in orario di servizio e in regime di sono sovrapponibili (4,5 in Calabria stradali montuosi a viabilità ridotta,
pronta disponibilità, in caso di STEMI versus 4,5 in Italia) e la mortalità è la costituiscono alcune cause specifiche
ad alto rischio e in caso di fallimento medesima. L’assistenza ospedaliera si del ritardo preospedaliero in Calabria.
della fibrinolisi: 88 angioplastiche avvale di tutte le diagnostiche stru- La trombolisi preospedaliera potreb-
primarie e 10 angioplastiche rescue mentali nella medesima percentuale be fornire una valida alternativa per
(48% di tutti gli STEMI osservati). I di altre regioni, notoriamente identi- una precoce strategia riperfusiva.
tempi intraospedalieri registrati, in ficate come modelli di qualità. Anche Nel panel interattivo, la presenza del
termini di door - to - balloon, sono l’80% degli infartuati calabresi esegue Direttore Generale dell’Assessorato
stati soddisfacenti, attestandosi da un un esame ecocardiografico in UTIC. Regionale alla Sanità e dei Direttori
minimo di 25’ ad un massimo di 45’ Parimenti si è incrementata l’imple- Generali Aziendali ha reso possibile
in caso di attivazione del laboratorio mentazione e la gestione interamente una conoscenza delle problematiche
in regime di reperibilità. La mortalità cardiologica delle tecniche di ventila- in essere per una corretta implemen-